Mamás del Río es un programa peruano de salud pública e innovación digital fundado en 2014 por la médica epidemióloga Magaly Blas, orientado a mejorar la salud materna y neonatal en comunidades rurales e indígenas aisladas de la Amazonía peruana y colombiana. La iniciativa tiene como núcleo la capacitación de agentes comunitarios de salud y parteras tradicionales, a quienes se equipa con tabletas y aplicaciones móviles que funcionan sin conexión a internet (mHealth). Estas herramientas facilitan el monitoreo de gestantes, la educación familiar y la articulación con los establecimientos estatales de salud.

Historia

Origen El programa fue concebido en 2014 por la médica cirujana Magaly Blas, egresada de la Universidad Peruana Cayetano Heredia (UPCH) y doctora en Salud Pública, con especialización en epidemiología, por la Universidad de Washington. Tras realizar diversas investigaciones clínicas de carácter académico en la Amazonía peruana, Blas observó que, pese a la publicación de resultados científicos, las condiciones socioeconómicas y la inequidad en el acceso a la salud de las gestantes y los recién nacidos de las comunidades rurales permanecían inalteradas.

Ante la necesidad de generar un impacto directo en estas comunidades, Blas formuló el proyecto Mamás del Río. En 2014, el proyecto obtuvo financiamiento inicial mediante una convocatoria internacional de Grand Challenges Canada.

En 2015 comenzó la fase piloto en trece comunidades rurales situadas a orillas de los ríos Marañón, Ucayali y Samiria, en el departamento de Loreto. Posteriormente, el programa amplió su intervención a los distritos de Nauta, Parinari y Saquena, hasta alcanzar 84 comunidades distribuidas a lo largo de aproximadamente 350 kilómetros del río Marañón.

Expansión como Mamás de la Frontera En 2020, con el apoyo financiero del Banco Interamericano de Desarrollo (BID) y la coordinación de los ministerios de Relaciones Exteriores de Perú y Colombia, el programa fue replicado bajo la denominación de Mamás de la Frontera. Esta intervención transfronteriza se implementó inicialmente en treinta comunidades de la cuenca del río Putumayo. Comprendió los distritos de Teniente Manuel Clavero y San Antonio de El Estrecho en Perú, y los municipios de Puerto Leguízamo y El Encanto en Colombia.

En 2023, luego de obtener nuevos fondos, el programa se amplió a 45 comunidades de la zona fronteriza colombo-peruana por un periodo adicional de dos años. Esta expansión incorporó nuevas líneas de atención para niños de hasta un año de edad.

Objetivos Los principales objetivos del programa son:

Reducir la morbimortalidad materna y neonatal: abordar las causas prevenibles de muerte durante el embarazo, el parto y el periodo neonatal en comunidades rurales amazónicas en situación de pobreza. Reducir las brechas de género y de equidad en salud: utilizar las tecnologías de la información y la comunicación para acercar servicios esenciales a poblaciones vulnerables y superar las barreras geográficas. Fortalecer las capacidades comunitarias: capacitar a agentes comunitarios, parteras tradicionales y familias para identificar señales de peligro y adoptar prácticas de higiene y cuidado sustentadas en evidencia, respetando la identidad cultural de las comunidades. Generar información para la toma de decisiones: proporcionar al sistema público de salud datos sobre los embarazos y nacimientos ocurridos en áreas de difícil acceso que carecen de registros regulares. Impulsar políticas públicas integradas: promover la incorporación del modelo comunitario y digital de Mamás del Río en las políticas de salud pública y el reconocimiento de la labor de los agentes comunitarios dentro del sistema sanitario.

Funcionamiento El funcionamiento de Mamás del Río se basa en un modelo comunitario e intersectorial que comprende la participación de agentes comunitarios, el uso de tecnologías móviles, las visitas domiciliarias y la coordinación con los establecimientos de salud.

Agentes comunitarios y parteras tradicionales El programa selecciona de forma participativa, mediante asambleas realizadas en cada comunidad, a parteras tradicionales y agentes comunitarios de salud, quienes desarrollan una labor voluntaria. Los participantes reciben capacitación para detectar signos de alarma durante la gestación, el parto y el posparto, así como en el recién nacido. También son formados para asistir partos en el hogar cuando el traslado a un establecimiento médico no resulta factible.

Uso de tecnologías móviles Cada agente comunitario recibe una tableta equipada con una aplicación móvil desarrollada sobre la plataforma CommCare, que funciona sin conexión a internet. Mediante esta aplicación, los agentes registran los datos de las visitas domiciliarias y recopilan información que posteriormente se sincroniza con el personal sanitario de la zona. El sistema facilita la comunicación con los establecimientos de salud y la emisión de alertas ante posibles emergencias médicas.

Visitas domiciliarias miniaturadeimagen|Visitas domiciliarias parte del programa Mamás del Río El seguimiento comprende un protocolo de seis visitas domiciliarias:

Tres visitas prenatales: dirigidas a la identificación temprana de las gestantes, la promoción de los controles prenatales, la planificación del parto en un establecimiento de salud y la preparación ante posibles emergencias. Tres visitas posnatales: enfocadas en el seguimiento del recién nacido y de la madre, la promoción de la lactancia materna exclusiva, el cuidado térmico, la higiene del cordón umbilical y la identificación de complicaciones neonatales.

Historias digitales y videos educativos Para superar las barreras de alfabetización y las diferencias lingüísticas, las tabletas contienen material audiovisual e historias digitales interactivas. Estas narraciones fueron elaboradas con la participación de las comunidades, utilizando testimonios e idiomas locales.

Los contenidos educativos explican prácticas como el aprovechamiento del calostro, el lavado de manos, el corte higiénico del cordón umbilical con instrumentos esterilizados y la aplicación de las vacunas contra la hepatitis B y la tuberculosis.

Articulación con los establecimientos de salud El programa actúa como enlace entre las comunidades aisladas y la red de establecimientos del Ministerio de Salud del Perú y de la Dirección Regional de Salud de Loreto. Además del seguimiento sanitario, los agentes recogen información para facilitar la tramitación del Documento Nacional de Identidad de los niños durante sus primeros treinta días de vida.

Durante la ampliación fronteriza iniciada en 2023, el seguimiento de los menores se extendió hasta el primer año de edad. Esta etapa incorporó la promoción de la vacunación, la prevención de la anemia, la planificación familiar voluntaria, la crianza sin violencia y la prevención de la violencia de género.

Impacto Las intervenciones de Mamás del Río han sido evaluadas mediante censos comunitarios comparativos y estudios sobre salud materna y neonatal. Entre los resultados reportados se encuentran:

Incremento del control prenatal temprano: el porcentaje de gestantes que acudieron a su primer control prenatal durante el primer trimestre aumentó del 38 % al 63 % después de los primeros dieciocho meses de implementación del piloto. Aumento de los partos institucionales: la proporción de partos atendidos en establecimientos de salud pasó del 16 % al 37 %. Adopción de prácticas neonatales seguras: se reportaron mejoras en el cuidado térmico del recién nacido, el corte aséptico del cordón umbilical y el inicio de la lactancia materna. Mejora del registro civil: el porcentaje de recién nacidos inscritos en el registro civil durante sus primeros treinta días de vida aumentó del 2 % al 30 %. Fortalecimiento intersectorial: el programa desarrolló un modelo que integra a universidades, ministerios, municipalidades, organizaciones comunitarias y entidades de cooperación internacional.

Reconocimientos El programa y su fundadora han recibido diversos reconocimientos nacionales e internacionales:

Premio Nacional L’Oréal-UNESCO-CONCYTEC-ANC «Por las Mujeres en la Ciencia» (2015): concedido a Magaly Blas en reconocimiento a su trayectoria científica y a su trabajo al frente de Mamás del Río. Premio a las Buenas Prácticas en Gestión Pública (2016): concedido por el diseño y la ejecución comunitaria de la iniciativa. Premio de Innovación Social en Salud (2019): concedido por la Organización Panamericana de la Salud (OPS), la Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Iniciativa de Innovación Social en Salud. Mamás del Río fue reconocido como una de las innovaciones sociales destacadas de América Latina y el Caribe. Inclusión de Magaly Blas en la lista de las 50 mujeres más poderosas del Perú de Forbes Perú (2023): reconocimiento que destacó su trabajo en salud pública y en la reducción de brechas en comunidades amazónicas.

Véase también

Salud materna Salud pública Telemedicina Amazonía del Perú Agente comunitario de salud

Referencias

Enlaces externos

Mamás del Río en la Iniciativa de Innovación Social en Salud Mamás del Río en el Banco Interamericano de Desarrollo Mamás del Río web oficial del programa

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