Comportamento compulsivo (ou compulsão) é definido como a execução persistente e repetitiva de uma ação. Comportamentos compulsivos podem representar uma tentativa de fazer com que as obsessões desapareçam. Tais comportamentos surgem da necessidade de reduzir a apreensão causada por sentimentos internos dos quais a pessoa deseja se abster ou controlar. Uma das principais causas dos comportamentos compulsivos é apontada como sendo o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC).(1996). Obsessive Compulsive Disorder: Decade of the Brain. National Institutes of Health. "O comportamento compulsivo ocorre quando alguém continua realizando a mesma ação porque sente que precisa, mesmo sabendo que tais ações não estão alinhadas com seus objetivos." Existem diversos tipos de comportamentos compulsivos, incluindo compras, acumulação, alimentação, jogo, Tricotilomania e excoriação da pele, Prurido, checagem, contagem, lavagem, sexo, entre outros. Além disso, há exemplos culturais de comportamentos compulsivos.
Transtornos em que é observado Vício e transtorno obsessivo-compulsivo apresentam comportamentos compulsivos como características centrais. Vício é simplesmente uma compulsão direcionada a um estímulo gratificante, enquanto que, no TOC, a compulsão é apenas uma faceta do transtorno. As compulsões mais comuns em pessoas com TOC são lavar e checar.
Embora nem todos os comportamentos compulsivos se configurem como vícios, alguns – como o comportamento sexual compulsivo – foram identificados como adicção comportamental.
Ocorrência Cerca de 50 milhões de pessoas no mundo parecem apresentar algum tipo de transtorno obsessivo-compulsivo. Indivíduos afetados costumam ser mais reservados do que aqueles com outros problemas psicológicos, o que faz com que transtornos psicológicos mais graves sejam diagnosticados com maior frequência. Muitos que exibem comportamentos compulsivos afirmam que isso não é um problema e podem conviver com a condição por anos antes de buscar ajuda.
Tipos Compras As compras compulsivas são caracterizadas por um consumo excessivo que acarreta prejuízos na vida do indivíduo, como problemas financeiros ou a dificuldade em assumir compromissos familiares. A taxa de prevalência para esse comportamento é de 5,8% em todo o mundo, e a maioria dos afetados é composta por mulheres (aproximadamente 80%). Não há tratamento comprovado para esse tipo de comportamento compulsivo.
Acumulação compulsiva
A acumulação é caracterizada pela guarda excessiva de posses e pela dificuldade em descartar esses objetos. Suas principais características incluem a incapacidade de utilizar de forma eficiente o espaço disponível na residência, dificuldade de locomoção dentro do lar devido à grande quantidade de objetos e bloqueio de saídas, o que pode representar risco para o acumulador, sua família e convidados. Itens tipicamente retidos por acumuladores incluem roupas, jornais, recipientes, correspondências, livros, objetos de artesanato, contas, recibos e materiais de uso doméstico. Os acumuladores acreditam que esses itens poderão ser úteis no futuro ou que possuem valor sentimental demais para serem descartados. Outras razões envolvem o medo de perder documentos e informações importantes e características intrínsecas dos objetos. A acumulação pode ser prejudicial se representar risco à saúde do indivíduo e/ou de outras pessoas na residência, seja por condições insalubres que favoreçam infestações, riscos de incêndio ou acidentes decorrentes de desordem.
Alimentação A compulsão alimentar é a incapacidade de controlar a quantidade de ingestão de alimentos, resultando em ganho de peso excessivo. Geralmente, esse comportamento configura um mecanismo de enfrentamento para lidar com problemas na vida do indivíduo, como o estresse. A maioria dos indivíduos com compulsão alimentar sabe que sua conduta é prejudicial, mas o comportamento compulsivo geralmente se desenvolve na infância. Pessoas que sofrem com esse transtorno costumam não dispor de habilidades adequadas para lidar com questões emocionais, recorrendo a episódios de compulsão – períodos durante os quais comem e/ou bebem sem pausa até que a compulsão cesse ou que não consigam mais ingerir alimento. Tais episódios são frequentemente acompanhados por sentimentos de culpa e vergonha por utilizarem a comida como forma de escapar do estresse emocional. Esse comportamento pode ocasionar efeitos colaterais graves, como episódios de compulsão alimentar, depressão, isolamento social devido ao peso e dietas espontâneas. O tratamento adequado e a adoção de um plano alimentar podem ajudar na superação desse comportamento. Em Transtornos alimentares (como anorexia nervosa e bulimia nervosa), o indivíduo torna-se obcecado pelo peso, pela forma do corpo e pela ingestão calórica, comportando-se de forma mal-adaptativa e persistente – o que pode ser interpretado como um comportamento compulsivo –, por exemplo, restringindo a alimentação, provocando vômitos, abusando de laxantes ou praticando exercícios em excesso.
Jogo patológico
O jogo patológico é caracterizado pelo desejo irresistível de apostar, mesmo diante da incapacidade de resistir a esse impulso, levando a sérios problemas pessoais e sociais. Geralmente, esse comportamento tem início na adolescência para homens e entre os 20 e 40 anos para mulheres. Indivíduos com compulsão por jogos tendem a encontrar ainda mais dificuldades para se conter em períodos de estresse, enfrentando problemas com familiares, com a justiça e com os ambientes e pessoas com os quais apostam. A maioria dos problemas decorrentes desse comportamento relaciona-se à falta de recursos financeiros para sustentar o vício ou para quitar dívidas originadas de apostas anteriores. O jogo patológico pode ser amenizado por meio de tratamentos que envolvem Terapia cognitivo-comportamental, autoajuda ou programas de 12 passos, além do uso potencial de medicação.
Comportamentos repetitivos focados no corpo
Tricotilomania é classificada como a compulsão de puxar cabelos do corpo, podendo ocorrer em qualquer região com pelos, resultando em áreas calvas. A maioria das pessoas com tricotilomania leve consegue superar o comportamento por meio da concentração e de um aumento da autoconsciência.
Indivíduos com excoriação da pele apresentam dificuldade em evitar puxar, esfregar, cavar ou arranhar a pele, geralmente com o intuito de eliminar imperfeições ou marcas indesejadas. Essas ações costumam causar abrasões e irritações, podendo levar a infecções ou problemas na cicatrização. Tais comportamentos tendem a se agravar em momentos de ansiedade, tédio ou estresse. Revisões recomendam intervenções comportamentais, como o Treinamento de reversão de hábitos e o desacoplamento.
Verificação, contagem, lavagem e repetição A verificação compulsiva pode incluir o ato de checar repetidamente itens como fechaduras, interruptores e aparelhos, geralmente com o objetivo de evitar danos a si ou a terceiros; essa condição também é conhecida como comportamento obsessivo-compulsivo.
A contagem compulsiva envolve a fixação em um número específico considerado significativo, levando o indivíduo a realizar ações – como limpar o rosto – um número determinado de vezes. Esse comportamento pode englobar a contagem de passos, itens, ações ou até mesmo a contagem mental.
A lavagem compulsiva é observada em indivíduos com medo de contaminação, que lavam as mãos repetidamente ao longo do dia, frequentemente de forma ritualizada e seguindo um padrão. Essa prática excessiva pode acarretar problemas como ressecamento ou vermelhidão das mãos.
A repetição compulsiva caracteriza-se pela execução da mesma atividade diversas vezes, como reler um trecho de um livro, reescrever um texto, repetir rotinas ou entoar a mesma frase continuamente.
Comportamento sexual Esse tipo de comportamento compulsivo é marcado por sentimentos, pensamentos e ações relacionados a qualquer aspecto do sexo. Tais manifestações devem ser persistentes e causar prejuízo à saúde, ao trabalho, à vida social ou a outras áreas. Podem incluir comportamentos sexuais considerados normais ou aqueles que são ilegais e/ou moral e culturalmente inaceitáveis. Esse transtorno também é denominado hipersexualidade, Transtorno hipersexual, ninfomania ou adicção sexual. De forma controversa, alguns cientistas classificam o comportamento sexual compulsivo como Adicção sexual, embora tal condição não seja reconhecida pelos manuais diagnósticos tradicionais.
Fala compulsiva A fala compulsiva ultrapassa os limites do que é considerado socialmente aceitável. Os principais fatores para identificar um falador compulsivo são a conversa contínua – interrompida apenas quando o interlocutor inicia a fala – e a percepção de que sua tagarelice é problemática. Traços de personalidade associados incluem Assertividade, disposição para comunicar, autopercepção de competência comunicativa e Neuroticismo. Estudos demonstram que a maioria dos tagarelas tem consciência da quantidade de fala, é incapaz de se conter e não percebe o problema.
Uso compulsivo de redes sociais O uso compulsivo de redes sociais caracteriza-se pela atribuição excessiva de importância a essas mídias, configurando uma forma de dependência. Estudos indicam que indivíduos com TOC tendem a valorizar mais as redes sociais e estão em maior risco de desenvolver dependência delas. Além disso, tais sites podem funcionar como meio pelo qual pacientes com TOC manifestam outros sintomas do transtorno, como a acumulação de imagens online.
Ver também Pensamento intrusivo
Leitura adicional Sándor Ferenczi, "A compulsão ao toque simétrico", Further Contributions to the Theory and Technique of Psychoanalysis (1926) A. J. Lewis, "Doença obsessiva", in Investigações em Psiquiatria (1967) Rob Long, Transtorno obsessivo-compulsivo (2005) Lennard J. Davis, Obsessão: Uma História (2008) Categoria:Transtornos de ansiedade Categoria:Transtorno obsessivo-compulsivo