thumb|Cosméticos para cuidados com a pele em uma farmácia
Cuidados com a pele são práticas de manter e melhorar a saúde e a aparência da pele. Inclui lavar, hidratar, proteger do sol e tratar problemas de pele como acne e ressecamento. O cuidado com a pele pode ajudar a prevenir infecções e irritações e é uma parte importante da higiene diária.
Os cuidados com a pele situam-se na interface entre a cosmética e a dermatologia. Os cuidados com a pele diferem da dermatologia pela inclusão de profissionais não médicos, como esteticistas e pessoal de enfermagem. Os cuidados com a pele incluem modificações no comportamento individual e nas condições ambientais e de trabalho. Os cuidados com a pele são uma parte essencial da cicatrização de feridas, da radioterapia e da administração de alguns medicamentos.
Cuidados gerais A pele é o maior órgão do corpo humano. Ela protege contra germes, sujeira e substâncias nocivas. Hábitos simples como lavar e aplicar loção podem fazer uma grande diferença na saúde da pele, mas pouco se sabe cientificamente sobre os benefícios e a eficácia clínica dessas práticas. As rotinas de cuidados com a pele, mesmo em hospitais e instalações médicas, muitas vezes são baseadas em crenças pessoais, preferências e circunstâncias locais, em vez de evidências atuais ou melhores práticas.
Estilo de vida e dieta Cuidar da saúde geral melhora a pele, por exemplo, prestando atenção à dieta e ao estilo de vida. O estresse oxidativo é amplamente reconhecido como um fator que contribui para o envelhecimento da pele. Beber água suficiente pode ajudar a manter a pele hidratada, especialmente em indivíduos que sofrem de desidratação crônica. Uma dieta pobre em vitaminas pode levar a problemas de pele, como escorbuto, pelagra e inúmeras patologias subclínicas que não foram estudadas em detalhes. A falta de sono demonstrou agravar condições como dermatite atópica, eczema e psoríase, e essas condições, por sua vez, demonstraram reduzir a qualidade do sono.
Produtos
Os produtos para cuidados com a pele ajudam a limpar, proteger e melhorar a pele. A Lei Federal de Alimentos, Medicamentos e Cosméticos dos Estados Unidos agrupa esses produtos em duas categorias principais: cosméticos e medicamentos. Os medicamentos devem passar por um rigoroso processo de aprovação antes de serem comercializados. Os cosméticos, por outro lado, não precisam da aprovação do Food and Drug Administration para serem vendidos, embora ainda sejam regulamentados. Os cosméticos são usados para limpar ou melhorar a aparência, como sabonetes faciais e hidratantes. Os medicamentos destinam-se a tratar ou prevenir problemas de saúde, como cremes para acne ou protetores solares. Alguns produtos, como xampus anticaspa e protetores solares hidratantes, se enquadram em ambas as categorias.Kessler R. More than Cosmetic Changes: Taking Stock of Personal Care Product Safety. Environ Health Perspect; DOI:10.1289/ehp.123-A120 FDA. Cosmetics: Guidance & Regulation; Laws & Regulations. Prohibited & Restricted Ingredients. [website]. U.S. Food and Drug Administration, Silver Spring, MD. Updated 26 January 2015. Os cosmecêuticos, embora não sejam oficialmente reconhecidos pelo FDA, combinam cosméticos com "ingredientes biologicamente ativos" que podem ter benefícios para a saúde. Os nutricosméticos são produtos ingeridos por via oral em vez de serem aplicados na pele.
Aqui estão alguns ingredientes comuns e suas funções:
Ácido hialurônico: mantém a pele hidratada. Retinol: ajuda com rugas e acne. Vitamina C: ilumina a pele e protege contra danos. Nicotinamida: reduz a vermelhidão e a oleosidade. Ácido salicílico: ajuda no tratamento da acne. Ácido glicólico: remove células mortas da pele. Ceramidas: fortalecem a pele e a mantêm hidratada. Peptídeos: Ajudam a manter a pele firme e macia.
Os rótulos dos produtos de limpeza e cuidados com a pele podem ser confusos porque usam palavras vagas como "suave" ou "gentil". Isso dificulta saber o quão eficaz um produto é ou o que ele realmente faz. Só porque um produto tem um determinado ingrediente não significa que ele seja eficaz — sua eficácia depende de toda a fórmula e de como ele é usado. As pessoas frequentemente confundem a função de um produto (como hidratar) com a função de um ingrediente (como a glicerina retendo a umidade ou a vaselina protegendo a pele).
Rotina As intervenções de cuidados com a pele consistem na aplicação de um ou mais produtos em áreas específicas da pele, seguindo uma ordem específica. Uma rotina de cuidados com a pele pode incluir os seguintes passos:
Limpeza: Os produtos de limpeza removem sujeira, oleosidade e impurezas da pele. Seu processo de aplicação pode incluir lavagem com água ou podem ser formulados sem sabão ou "sem enxágue". Esfoliação: a esfoliação ajuda a remover as células mortas da pele e promove a renovação celular. Isso pode ser feito com esfoliantes físicos (esfoliantes faciais) ou químicos (AHAs e BHAs). Deve-se evitar a esfoliação excessiva para prevenir irritações. Tonificação: os tônicos ajudam a equilibrar o pH da pele e a prepará-la para a hidratação. Eles também podem proporcionar benefícios adicionais, como hidratação, efeito calmante ou prevenção da acne. Tratamento direcionado: Produtos especializados, como séruns, máscaras e cremes para a área dos olhos, contêm ingredientes ativos para tratar problemas específicos da pele. Hidratação: A hidratação ajuda a reter a umidade e a manter a barreira natural da pele. Existem diferentes formulações para diferentes tipos de pele, como géis leves para pele oleosa e cremes ricos para pele seca.
As instruções sobre quanto usar, com que frequência e por quanto tempo nem sempre são claras.
Atendimento profissional
Dermatologistas e esteticistas oferecem serviços profissionais de cuidados com a pele. A consulta com um dermatologista é recomendada para condições de pele persistentes ou graves. Eles podem prescrever medicamentos e tratamentos de pele personalizados. Alguns exemplos de procedimentos incluem peelings químicos, resurfacing a laser, fotorejuvenescimento, terapia fotodinâmica, dermoabrasão e microdermoabrasão, terapia de indução de colágeno, preenchimentos injetáveis, injeção de botox, terapia com retinol, tratamento ultrassônico da pele e remoção de pelos.Penzer R, Ersser S. Principles of Skin Care: A Guide for Nurses and Health Care Practitioners. John Wiley & Sons, 2010.
Cuidados com a pele de acordo com a idade Recém-nascido Diretrizes para cuidados com a pele neonatal foram desenvolvidas. No entanto, as comunidades pediátrica e dermatológica não chegaram a um consenso sobre as melhores práticas de limpeza, visto que as evidências científicas de boa qualidade são escassas. A imersão em água parece ser superior à lavagem isolada, e o uso de detergentes sintéticos ou sabonetes líquidos suaves para bebês parece ser comparável ou superior à água sozinha.
Crianças e adolescentes Os dermatologistas normalmente recomendam que as crianças lavem a pele com um sabonete suave, usem loção hidratante conforme necessário e apliquem protetor solar diariamente. Rotinas elaboradas de cuidados com a pele são promovidas em plataformas de mídia social como o TikTok. Isso levou crianças e adolescentes a usarem produtos agressivos e inadequados, como produtos antienvelhecimento, que não trazem benefícios para a pele jovem e podem ser prejudiciais. Também incentivou crianças e adolescentes a usarem protetor solar diariamente.
Idoso O envelhecimento da pele está associado ao aumento da vulnerabilidade cutânea, e a textura e a cor da pele podem mudar com o tempo. Embora as rugas ocorram naturalmente devido ao envelhecimento, o tabagismo pode intensificar a sua aparência. Manchas solares, ressecamento, rugas e melanomas podem surgir devido à exposição aos raios UV ao longo do tempo, seja pelo sol ou por camas de bronzeamento artificial. A exposição aos raios UV pode tornar a pele menos elástica. Problemas de pele, incluindo prurido, são comuns em idosos, mas muitas vezes não são tratados adequadamente. Uma revisão da literatura sobre estudos que avaliaram a manutenção da integridade da pele em idosos constatou que a maioria dos estudos apresentava baixos níveis de evidência, mas concluiu que a limpeza da pele com detergentes sintéticos ou surfactantes anfotéricos induziu menos ressecamento do que o uso de sabonete e água. Hidratantes com umectantes ajudaram a reduzir o ressecamento da pele e o uso de oclusivos na barreira cutânea reduziu lesões na pele. Ao tomar banho, usar água morna em vez de água quente pode ajudar a reduzir o ressecamento. thumb|Pele jovem versus pele madura Há evidências limitadas de que o sabonete hidratante em barra; combinações de imersão em água, imersão em óleo e loção sejam eficazes na manutenção da integridade da pele de idosos quando comparados ao cuidado padrão.
Problemas específicos de pele Proteção solar
thumb|Uma mulher aplicando protetor solar Embora o sol seja benéfico para que o corpo humano obtenha sua dose diária de vitamina D, a exposição excessiva e sem proteção à luz solar pode causar danos extremos à pele. A radiação ultravioleta (UVA e UVB) dos raios solares pode causar queimaduras solares em diferentes graus, envelhecimento precoce e aumento do risco de câncer de pele. A exposição aos raios UV pode causar manchas na pele com tom irregular e ressecamento. Pode reduzir a elasticidade da pele e favorecer a flacidez e a formação de rugas.
O filtro solar protege a pele dos danos causados pelo sol. Geralmente, recomenda-se aplicá-lo antes da exposição solar e reaplicá-lo regularmente, principalmente após suar ou nadar. O protetor solar deve ser aplicado em todas as áreas da pele que ficarão expostas ao sol, e pelo menos uma colher de sopa (25 ml) deve ser aplicada em cada membro, rosto, peito e costas, para garantir uma cobertura completa. Muitos hidratantes com cor, bases e primers agora contêm algum tipo de FPS.
Os protetores solares podem ser encontrados em forma de cremes, géis ou loções; o seu fator de proteção solar (FPS) indica a sua eficácia na proteção da pele contra a radiação solar. Existem protetores solares adequados para todos os tipos de pele; em particular, quem tem pele oleosa deve optar por protetores solares não comedogênicos; quem tem pele seca deve escolher protetores solares com hidratantes para ajudar a manter a pele hidratada; e quem tem pele sensível deve escolher protetores solares sem perfume e hipoalergênicos, fazendo um teste de contato em uma área discreta (como a parte interna do cotovelo ou atrás da orelha) para garantir que não haja irritação na pele.
Sensibilidade e irritação da pele Aplicar hidratante duas vezes ao dia pode fortalecer a barreira natural da pele, mas a sua eficácia depende da formulação do hidratante. Mesmo em pele saudável, os hidratantes podem ajudar a proteger contra fatores que podem causar irritação. O dexpantenol a 2,5% ou 5% é conhecido por reduzir a irritação. Os produtos feitos para pele sensível são geralmente rotulados como suaves, sem fragrância e hipoalergênicos.
Pele oleosa As glândulas sebáceas saudáveis produzem uma substância chamada sebo, um lubrificante natural e saudável para a pele."Skin care" (analysis), Health-Cares.net, 2007, webpage: