A cefpiroma é um antibiótico bactericida de amplo espectro pertencente à quarta geração das cefalosporinas, desenvolvido principalmente para utilização em meio hospitalar através de administração intravenosa no tratamento de infeções graves e potencialmente letais. O seu mecanismo de ação assenta na inibição da síntese da parede celular bacteriana através da fixação seletiva às proteínas de ligação à penicilina (PBPs), o que impede a reticulação do peptidoglicano e conduz à lise e subsequente morte do micro-organismo. Graças à sua estrutura molecular zwitteriónica (dipolar), este fármaco consegue penetrar com extrema rapidez através da membrana externa das bactérias Gram-negativas, demonstrando adicionalmente uma elevada estabilidade contra as betalactamases cromossómicas e plasmídicas que frequentemente inativam os antibióticos de gerações anteriores. Clinicamente, a cefpiroma é indicada para tratar uma vasta gama de patologias severas em adultos, tais como as pneumonias nosocomial e comunitária graves, infeções complicadas do trato urinário (incluindo a pielonefrite aguda), infeções graves da pele e dos tecidos moles, septicemias, bacteriemias e ainda como terapêutica empírica em doentes neutropénicos febris com o sistema imunitário comprometido. Do ponto de vista farmacocinético, apresenta uma excelente difusão na maioria dos tecidos e fluidos corporais — incluindo o líquido cefalorraquidiano, pulmões e próstata —, sendo maioritariamente eliminada de forma inalterada por excreção renal através de filtração glomerular, o que exige um ajuste rigoroso da posologia em doentes com insuficiência renal. Embora exiba um perfil de segurança e tolerabilidade favorável, comparável ao de outras cefalosporinas, a sua utilização pode estar associada a reações adversas comuns, como distúrbios gastrointestinais (náuseas, vómitos e diarreia), reações de hipersensibilidade (exantemas cutâneos ou anafilaxia em indivíduos alérgicos a betalactâmicos), dor ou flebite no local da perfusão e, em casos raros de sobredosagem ou disfunção renal não corrigida, toxicidade neurológica manifestada por cefaleias, vertigens ou episódios convulsivos.
Categoria:Antibióticos Categoria:Antibióticos betalactâmicos Categoria:Cefalosporinas de 4ª geração