A síndrome epiléptica relacionada à infecção febril (FIRES) é o início de convulsões graves ( estado de mal epiléptico ) após uma doença febril em alguém que era previamente saudável. As crises podem inicialmente ser focais ; no entanto, muitas vezes tornam-se tônico-clônicas. As complicações frequentemente incluem deficiência intelectual, problemas comportamentais e convulsões contínuas.
A causa subjacente não está clara. Frequentemente ocorre uma infecção do trato respiratório superior ou gastroenterite um dia a duas semanas antes do início dos sintomas. O diagnóstico envolve testes extensivos para descartar outras possíveis causas. Também pode ser apoiado por ressonância magnética. É um tipo de estado epiléptico refratário de início recente (NORSE).
As convulsões são frequentemente resistentes ao tratamento. Doses elevadas de benzodiazepínicos ou barbitúricos são frequentemente utilizadas, com cuidados prestados na unidade de cuidados intensivos. Uma dieta cetogênica pode ajudar em alguns casos. Os medicamentos anakinra ou tocilizumabe foram testados. O risco de morte, apesar do tratamento, é de cerca de 12%.
A condição afeta cerca de uma em um milhão de crianças por ano. O início geralmente ocorre em crianças entre 2 e 17 anos de idade Os homens parecem ser mais comumente afetados do que as mulheres. Os casos consistentes com a condição foram descritos pela primeira vez em 1961, com o nome atual entrando em uso em 2010.
Referências
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