El absceso periamigdalino es una acumulación de material infectado alrededor de las amígdalas palatinas. Absceso periamigdalino. MedlinePlus. 25/11/2014. El absceso periamigdalino generalmente se debe a una infección por varios tipos de bacterias. A menudo sigue a una faringitis estreptocócica. Por lo general, no ocurren en personas que se han sometido a una amigdalectomía. El diagnóstico generalmente se basa en los síntomas. Se pueden realizar imágenes médicas para descartar complicaciones.
El tratamiento consiste en eliminar el pus, antibióticos , suficientes líquidos y analgésicos. Los esteroides también pueden ser útiles. Generalmente no es necesario el ingreso en el hospital. Los adultos jóvenes son los más comúnmente afectados.
Epidemiología El absceso de las amígdalas es una enfermedad que ocurre sobre todo en niños mayores, adolescentes y adultos jóvenes. Actualmente es muy poco común, desde la introducción del uso de antibióticos para tratar la amigdalitis. Duelo Marcos MM, Arroba Basanta ML, Escribano Ceruelo E. Absceso periamigdalino. Guía ABE. 17/09/2015.
Causas Es el resultado de una complicación de la amigdalitis y está causada por un tipo de bacterias llamadas estreptococos beta-hemolíticos del grupo A.
Cuadro clínico Los síntomas y signos clínicos más frecuentes son odinofagia (dolor al tragar), disfagia (dificultad para comer), fiebre, ganglios de la mandíbula y garganta sensibles, hinchazón cervical o facial, cefalea (dolor de cabeza), o capacidad limitada y dolor al abrir la boca, entre otros. Abscesos periamigdalinos. The Nemours Foundation. Consultado el 7/8/2016.
Complicaciones La infección se puede diseminar al paladar, al cuello y al tórax, incluyendo los pulmones. Los tejidos inflamados pueden obstruir las vías respiratorias, lo cual constituye una emergencia médica potencialmente mortal.
Las complicaciones son raras, pero incluyen: Celulitis de la mandíbula, el cuello o el tórax Obstrucción de las vías respiratorias Neumonía Derrame pleural Endocarditis Pericarditis Sepsis
Diagnóstico thumb|Imagen de tomografía axial computarizada con un absceso periamigdalino derecho. Se suele descubrir al inspeccionar la orofaringe (garganta) presentando hinchazón en un lado y en el paladar. La úvula puede estar desplazada.
Para confirmar el diagnóstico se pueden realizar pruebas complementarias: Aspiración del absceso usando una aguja Tomografía computarizada
Tratamiento Si la infección es bacteriana, se pueden suministrar antibióticos y analgésicos. También se debe drenar el absceso mediante cirugía. Además, se puede considerar la posibilidad de extirpar las amígdalas mediante cirugía (amigdalectomía).Gómez C, Pruzzo E, Reyes E, Contreras MA, Contreras JM, Vergara V. Absceso y flegmón periamigdalino ¿Lo estamos haciendo bien? Rev Otorrinolaringol Cir Cabeza Cuello. 2006; 66:185-90.
Véase también Faringitis Mononucleosis infecciosa Sinusitis Tonsilolito
Referencias
Enlaces externos Absceso periamigdalino. Family Doctor.
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