Un problema de salud es todo aquello que requiere, o puede requerir, una acción por parte del agente de salud.Equipo CESCA. Los sistemas de registro en la atención primaria de salud. Madrid: Ed. Díaz de Santos; 1987. ISBN 84-86251-67-2
El paciente expone su motivo o razón de consulta, pero es el médico quien determina si hay un problema de salud y lo diagnostica. Los problemas de salud deben ser registrados con el mayor nivel de especificidad posible en el momento del encuentro médico-paciente. Los problemas de salud atendidos pueden codificarse como: diagnósticos, signos o síntomas, temor a enfermedades, incapacidad (física o mental) o necesidades de cuidado.Comité Internacional de Clasificación de la WONCA. Clasificación Internacional de la Atención Primaria segunda edición. CIAP - 2. Barcelona: Masson; 1999.
En Atención Primaria de Salud los problemas de salud se codifican mediante la Clasificación Internacional de Atención Primaria.Gérvas J, Forés M. La morbilidad ambulatoria: estudio de los problemas de salud mediante la clasificación de la WONCA. Aten Primaria. 1987; 4(5):272-5.Pastor-Sánchez R, López-Miras A, Pérez-Fernández M, Gérvas J. Continuidad y longitudinalidad en cuatro países europeos. Rev Esp Salud Pública. 1997; 71(5):479-85. miniatura
Clasificación de los problemas de salud miniatura|"A los enfermos" (Der Kranke) óleo sobre cobre de Wolfgang Heimbach (1669).
Según criterio de importancia Principal Secundarios
Según tipo de afectación Físico Psíquico Social
Según duración Agudo (generalmente dura menos de 3 meses) Subagudo (entre 3 y 6 meses) Crónico (el que dura más de 6 meses)
Según presentación Nuevo: la primera presentación de un problema, incluyendo la primera presentación de una recurrencia de un problema resuelto anteriormente, pero excluyendo la presentación de un primer problema evaluado por otro profesional de la salud.
Conocido: un problema previamente evaluado que requiere un cuidado permanente. Incluye el seguimiento de un problema, o una presentación inicial de un problema previamente evaluada por otro proveedor. Bentzen N (ed). An international glossary for general/family practice. Family Practice. 1995; 12(3):341-69.
Enunciados de los problemas de salud Correctos Enfermedad diagnosticada (ej: hepatitis B) Síndrome médicamente definido (ej: insuficiencia cardíaca) Síntoma (ej: dolor precordial) Signo (ej: bradicardia) Dato complementario anormal (ej: alargamiento del PQ) Alergia o reacción adversa a un fármaco (ej: alergia a sulfamidas) Intervención quirúrgica (ej: gastrectomía) Efectos de un traumatismo (ej: herida incisa en mano derecha) Factor de riesgo (ej: promiscuidad sexual) Alteración familiar, social o laboral (ej: desempleo) Trastorno psíquico o psicológico (ej: dificultad de aprendizaje escolar) Actividad (ej: vacunación) Deficiencia, incapacidad o minusvalía (ej: incontinencia fecal)
Incorrectos Diagnóstico probable (ej: probable tuberculosis) Algo a descartar (ej: descartar sífilis) Sospecha (ej: sospecha de hepatitis) Término vago (ej: en estudio) Término incorrecto (ej: proceso respiratorio)
Véase también
Referencias
Enlaces externos
Versión abreviada de la CIAP-2 WONCA WONCA Europe Comité Internacional de Clasificación de la WONCA International Classification of Diseases (ICD-10) ICD-9-CM ICPC-2 Plus Código ATC (Anatomical Therapeutic Chemical drug classification) CDF (Clasificación de Derivaciones Fármaco-terapéuticas) Equipo CESCA REAP
Categoría:Clasificaciones médicas Categoría:Diagnósticos en medicina Categoría:Medicina Categoría:Salud Categoría:Términos médicos Categoría:Atención Primaria