miniaturadeimagen|Entrega de caja de alimentos a jubilados. Programa ProBienestar del PAMI. Centro de Jubilados "Tercera Juventud" de Lanús Este. Lanús, Buenos Aires, Argentina. Los centros de jubilados realizan diversas actividades que promueven el desarrollo integral de los adultos mayores y la identificación con el barrio al que pertenecen.
El Programa de Atención Médica Integral, conocido comúnmente por sus siglas PAMI, es una obra social para los jubilados y pensionados, las personas mayores de 70 años sin jubilación y los excombatientes de la Guerra de las Malvinas, que funciona en Argentina como dependencia del Ministerio de Salud de la Nación.
En el año 1970 el programa lanzó una masiva campaña de afiliación para proyectar su estructura nacional. En 1976 empezó a contar en cada provincia con una agencia o sucursal para que los jubilados pudieran acudir a ella.
Es la obra social con mayor cantidad de afiliados de la Argentina, y también el mayor pagador de prestaciones al hospital público, dado que casi el 70 % de los pagos se corresponde con servicios a sus afiliados. Muchos de ellos lo están también a obras sociales provinciales y reciben atención médica a través de ellas en los hospitales públicos provinciales y no del PAMI directamente.
Fue fundado con la idea de ser un ente autónomo pero, hasta ahora, todos los presidentes del directorio o directores o interventores fueron designados por los presidentes de turno.
EL PAMI es parte de la membresía de la Conferencia Interamericana de Seguridad Social, organismo internacional técnico y especializado, que tiene el objetivo de fomentar el desarrollo de la protección y seguridad social en América.
Creación El 13 de mayo de 1971, a través del Decreto-ley 19.032, se crea el Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados, en un intento por dar respuesta a un problema que afectaba a la denominada tercera edad: la falta de atención médica y social por parte de sus obras sociales de origen. El Instituto se transforma en un pionero en la asistencia a los mayores ya que por aquellos años no existían cátedras de medicina ni tampoco se planteaban políticas globales de salud para la tercera edad. De allí el rol histórico que cumplió el organismo.
Historia del nombre El Instituto contó, como centro de su accionar, con el llamado Programa de Atención Médica Integral (PAMI) que en sus primeros años funcionó para los afiliados domiciliados en la Capital Federal. Con los años, la sigla PAMI se convirtió en el ícono que identificó a la obra social de los jubilados y pensionados. Desde el 2009 se redefine como: "Por una Argentina con Mayores Integrados".http://www.pami.org.ar/me_in_historia.php Desde sus inicios se plantearon discusiones sobre si el PAMI era un organismo de carácter público o privado. El origen de sus aportes provenientes de los propios jubilados y de los trabajadores en actividad definió su naturaleza jurídica y la Procuración General del Tesoro tomó una decisión al señalar que “El Instituto es persona de derecho público no estatal”.
En todo el país y con más afiliados
A mediados de los ’70 el PAMI lanzó una masiva campaña de afiliación y comenzó a proyectar su estructura nacional, hasta arribar en 1976 a contar en cada provincia con una agencia o sucursal a la que pudieran acudir los jubilados. Actualmente el PAMI registra 38 Unidades de Gestión Local (ex delegaciones regionales); tiene más de 550 bocas de atención en todo el país y redondea 4.500.000 afiliados, asumiendo su papel de obra social más grande del país. La dimensión alcanzada contrasta con la primera etapa, cuando el PAMI apuntaba a la firma de convenios globales con las federaciones médicas, asociaciones de obras sociales o municipios. Sin intermediarios, estas entidades se encargaban de administrar los recursos que recibían para la atención médica de los afiliados. El PAMI avanzaba brindando más servicios, algunos esenciales para la salud de los jubilados como el otorgamiento de descuentos en la compra de medicamentos recetados por los médicos del Instituto. Cuando se firmó el primer descuento con una farmacia de Ramos Mejía, en pocos días se agotó el stock de medicamentos ante la gran demanda de los afiliados. A lo largo de toda su historia, el PAMI incorporó servicios médicos según las innovaciones tecnológicas y técnicas de tratamiento más modernas para la población mayor. En ese camino, en los últimos 15 años el PAMI se convirtió en un modelo en su género por la complejidad y variación de sus prestaciones que no ofrecían otras obras sociales y que contemplaban las problemáticas de los mayores. Tiene tres Sanatorios propios: Policlínicos PAMI I y II en la Ciudad de Rosario y Otro en la Ciudad de Buenos Aires
Historia
Entre 1971 y 1996 tuvo 13 intervenciones y solo 6 directores designados acorde a la ley. Durante esos años se fueron alternando directores legales con interventores y comisiones normalizadoras. Desde su creación hasta 1996 fue intervenida durante 16 años, dirigida durante 6 años y hubo 4 años en los que la titularidad la tenían comisiones normalizadoras.
Entre 1996 y 2016 la situación no cambió. Fueron pocos los directores y muchos los interventores, y los escándalos por corrupción se fueron sucediendo con los distintos gobiernos.
Década de 1970
El PAMI fue creado durante la presidencia de Agustín Lanusse en 1971 por el entonces Ministro de Bienestar Social Francisco Manrique. El Decreto-Ley 19032 establecía que sería conducido por un cuerpo de once directores, siete representando a los jubilados, dos representando a los trabajadores en actividad y dos representando al Estado. El cofundador, Pedro Urrutia, fue el primer Presidente. Manrique lo reemplazó porque se fue a Europa y no se hizo cargo de urgencias de ese momento.
En 1972 el presidente del Directorio fue Palmiro Vanoli, en 1974 fue Bruno Di Castelnuevo.
En abril de 1976, la dictadura nombró interventor a un coronel médico, Guillermo Cal.
Década de 1980
Raúl Alfonsín asumió su elección después de la dictadura, en diciembre de 1983.
Raúl Alfonsín nombró a Raúl Pistorio como Director del PAMI en 1983. Pistorio entregaba cajas Pasi en vez de cajas PAN como hacía el gobierno.
En 1987 Raúl Alfonsín nombró como Director a Alejandro Armendáriz, quien puso la recaudación a plazo fijo para que no sea devorada por la hiperinflación. Durante la gestión de Alejandro Armendáriz, al frente del PAMI se denunció que durante su gestión se produjo el desvío millonario de fondos destinados al policlínico Ferroviario Central y la contratación de prestadoras médicas fantasmas propiedad de legisladores de la UCR que desvían los aportes de la obra social.Juan Carlos Cena, FERROVIARIOS, SINFONIA DE ACERO Y LUCHA – agosto del 2009. Capitulo V la decadencia, p 105 . ISBN: 9789872029531
En 1989, Santiago de Estrada, un defensor de la causa de los jubilados, se presentó en las elecciones nacionales como candidato a Diputado Nacional por la Confederación Federalista Independiente, que apoyó en la elección presidencial a la fórmula radical de Eduardo Angeloz, y accedió a una banca. Pero el vencedor, el presidente Carlos Menem, lo puso al frente del Secretaría de Seguridad Social y fue el titular del PAMI hasta 1991, cuando renunció.
Entonces Menem nombró a Miguel Nazur.
Década de 1990
A partir de la década de la década de los 1990 se dieron las intervenciones más cuestionadas. Los presidentes del PAMI entre 1989 y 1999 terminaron todos procesados.
En los años 1990, durante el menemismo, el PAMI fue el centro de múltiples escándalos de corrupción que comenzaron durante la gestión de Matilde Menéndez (1992 - 1993) en el directorio. Menéndez manejó 3.000 millones de dólares. La funcionaria debió renunciar, asediada por decenas de denuncias de corrupción. Menendez modificó el sistema de facturación por prestación por el pago per cápita para, supuestamente, evitar las sobreprestaciones. Menendez pensaba acompañar a Menem en la fórmula presidencial de 1995 hasta que fue procesada por el presunto delito de falso testimonio en el juicio de la AMIA, por el presunto pago de retornos de los prestadores de la obra social del PAMI, por los delitos de cohecho, administración fraudulenta e incumplimiento de los deberes de funcionario público, que habría cometido mediante irregularidades en la contratación de clínicas psiquiátricas y por su presunta responsabilidad en el otorgamiento irregular de adelanto de partidas en doce oportunidades a hospitales y sanatorios por 17 millones de pesos. Siendo finalmente sobreseída.
Durante el menemismo, PAMI fue designado interventor el sindicalista Carlos Alderete (1994-1995), el contador Alberto Abad (1995), Antonio Maldonado (1995), Alejandro Bramer Markovic (1996) y Víctor Alderete (1997-1999).
Carlos Alderete fue procesado por defraudación y administración fraudulenta en la causa sobre irregularidades detectadas en la remodelación del Hogar Viamonte.
Alberto Abad intentó sanear el PAMI y despedir a los «ñoquis» pero tuvo que renunciar.
Alejandro Bramer Markovic también quiso hacerlo, decidió despedir 6000 trabajadores del PAMI de una dotación de 11.700 agentes, además de 2000 médicos de cabecera. Tuvo que vérselas con los paros y protestas sindicales Dijo que iba a recortar los costos de prestación y a centralizar la gestión para evitar los negociados paralelos. Convirtió en sucursales las delegaciones del interior con lo cual les quitó el manejo de los fondos, para pagar a los prestadores, a los delegados regionales. Se tuvo que ir acusado de malversación de fondos, desamparo de los afiliados, abandono de personas y usurpación de título ya que nunca se había recibido de ingeniero.
Víctor Alderete fue primero interventor y luego presidente del PAMI. Durante su intervención, el Estado absorbió la deuda de más de 1200 millones de pesos. Menem amplió el directorio del PAMI con seis jubilados y pensionados. El PAMI tenía un déficit mensual de más de $ 40 millones con muy malos servicios. Menem decidió, además, disminuir la cantidad de empleados que era, en ese momento, de 13.700 personas. Las irregularidades se multiplicaron durante su gestión. Alderete recibió más de diez denuncias penales por su gestión en el PAMI, fue procesado por presunta «defraudación» e imputado por presunta «administración fraudulenta» y pasó 15 meses preso a la espera de un juicio por presunta corrupción. Tuvo casi veinte causas abiertas judicialmente. La más comprometida todas fue la denuncia de la Oficina Anticorrupción que por «liderar una asociación ilícita para manejar sin controles los contratos del PAMI». En 2015 fue condenado a tres años y medio de prisión pero no los cumplió debido a su avanzada edad.
Década del 2000
Durante la gestión de Fernando de la Rúa fueron interventores de PAMI Cecilia Felgueras (1999), Ángel Tonietto (2000), Horacio Rodríguez Larreta (2000), Federico Polak (2001) y Raúl Horacio Pistorio (2001).
En el año 2000 el PAMI se negó a pagar la abultada deuda contraída con la Fundación Favaloro, siendo una de las causas que René Favaloro consideró suficientes para suicidarse.
En 2002, durante el gobierno de Duhalde fueron interventores normalizadores José Manuel Corchuelo Blasco y Horacio Pacheco. Se produjo la primera elección de directores del Pami en la cual votó uno de cada 10 afiliados. Duhalde designó a Horacio Pacheco, pediatra de sus hijos.
Durante la gestión de Néstor Kirchner fueron interventores del PAMI, Juan José González Gaviola, ex vicegobernador de la provincia de Mendoza (2003), Graciela Ocaña (2004-2007) y Cristina Fernández de Kirchner nombró, durante su presidencia, a Luciano Di Cesare (2007- 2015).
Fernando de la Rúa nombró tres interventores a la vez: Cecilia Felgueras, el frepasista Angel Tonietto y el peronista Horacio Rodríguez Larreta.