El síndrome de Dressler o pericarditis postinfarto tardía, es un tipo de pericarditis de origen autoinmune que se presenta posteriormente (desde dos a tres semanas después) a la ocurrencia de un Infarto agudo de miocardio. Se diferencia de la pericarditis epistenocárdica que es la pericarditis que ocurre días después del infarto asociada a una exudación directa. Por otro lado, el síndrome de Dressler suele ser asemejado al síndrome de lesión postcardíaca o pericarditis postcardiotomía, cuyas presentaciones clínicas son similares, pero cuyo origen se relaciona con una cirugía cardíaca u otro daño producido al corazón.
Epidemiología El síndrome de Dressler se presentaba entre un uno y cinco por ciento de los pacientes con infarto agudo de miocardio, antes de la era trombolítica. Desde el uso de la trombólisis y de la heparina, la incidencia se ha reducido marcadamente (menos de un 0,5%).
Etiología La inflamación es debida a una reacción autoinmune exagerada; en otras palabras una respuesta del sistema inmunitario en contra del tejido necrotico (post-infartado). De modo que en vez de depurar el corazón después de un ataque cardíaco, la maquinaria inmune, por error, se vuelve en contra del mismo tejido del hospedador.
Síntomas El elemento clínico más constante es el dolor de pecho, asociado con la respiración y la postura, a veces irradiado al hombro izquierdo, la escápula y el músculo trapecio apareciendo después de 2 semanas del infarto.El dolor asociado a este trastorno es debido al pericardio inflamado rozando con el corazón. Medline. Pericarditis después de un ataque cardiaco. Además de ello, es posible encontrar fiebre y malestar general.
Tratamiento El cuadro podría aliviarse con AINE (antiinflamatorios no esteroideos) y en ocasiones con corticosteroides. Pero, actualmente se prefiere el uso de Ácido acetilsalicílico debido a que los corticoides y AINES empeoran la recuperación del infarto subyacente.
Referencias
Enlaces externos Literatura médica sobre en Google Académico Fuente en libros sobre Síndrome de Dressler
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