La taquicardia por reentrada auriculoventricular (TRAV) es un tipo de aumento del ritmo cardíaco anormal. Los síntomas pueden incluir episodios de palpitaciones, aturdimiento y dolor en el pecho. El inicio suele ser repentino, con una frecuencia cardíaca de entre 150 y 250 latidos por minuto. Las complicaciones son poco frecuentes. Es un tipo de taquicardia supraventricular paroxística (TSVP).
Entre las causas se encuentra el síndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW). El mecanismo subyacente implica una vía accesoria que permite que las señales eléctricas del corazón viajen entre las cavidades superiores e inferiores del corazón, sin pasar por el nodo auriculoventricular. Existen dos tipos de TRAV: la ortodrómica, cuando la señal se transmite a través de la vía accesoria desde el ventrículo hacia las aurículas y el complejo QRS es generalmente estrecho; y la antidrómica, cuando la señal se transmite desde las aurículas al ventrículo y el complejo QRS es ancho. La taquicardia reciprocante permanente de la unión aurículo-ventricular o taquicardia de Coumel (PJRT, por sus siglas en inglés) es un tipo de TRAV ortodrómica.
El tratamiento inicial, en pacientes que se encuentran estables, suele consistir en maniobras vagales. Si esto no resulta efectivo, se puede recurrir a la adenosina. Otras medidas pueden incluir verapamilo, procainamida o betabloqueadores. En caso de que esto no sea efectivo o de que el paciente esté inestable, se puede realizar una cardioversión eléctrica. Los epidodios recurrentes pueden prevenirse mediante ablación por radiofrecuencia. En aquellos pacientes que no puedan someterse a ablación, se puede utilizar flecainida.
La TRAV es poco frecuente y afecta a menos de 1 % de la población. Si bien alrededor del 0,2 % de las personas presentan el síndrome de Wolff-Parkinson-White según sus electrocardiogramas, no todos desarrollan una frecuencia cardíaca acelerada, como puede ser la TRAV. Es el segundo tipo más frecuente de taquicardia supraventricular paroxística (TSVP) después de la taquicardia por reentrada del nódulo auriculoventricular (TRNAV). Su aparición suele producirse entre los 9 y los 37 años. Aunque Stanley Kent describió por primera vez una vía de conducción accesoria en 1893, los casos sintomáticos no fueron descritos hasta 1930 por Louis Wolff, John Parkinson y Paul Dudley White.
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