Oncotype DX es un ensayo genómico comercial que analiza la expresión de un panel de 21 genes en el tejido tumoral del cáncer de mama para predecir el riesgo de recurrencia de la enfermedad a 10 años y el beneficio potencial de la quimioterapia adyuvante. Es una de las herramientas de medicina de precisión más utilizadas a nivel mundial para pacientes con cáncer de mama en estadio temprano, receptores hormonales positivos (HR+) y HER2 negativo.
Metodología La prueba se realiza mediante reacción en cadena de la polimerasa con transcriptasa inversa (RT-PCR) en tejido fijado en formalina y embebido en parafina. El algoritmo calcula un Puntaje de Recurrencia (Recurrence Score, RS) que va de 0 a 100: 0-25: Riesgo bajo/intermedio. Generalmente se recomienda solo hormonoterapia. 26-100: Riesgo alto. Se recomienda quimioterapia seguida de hormonoterapia.
Evidencia clínica El ensayo clínico TAILORx, uno de los estudios de cáncer de mama más grandes de la historia, validó la utilidad clínica de Oncotype DX. Demostró que la gran mayoría de las mujeres con ganglios negativos y un puntaje de recurrencia intermedio no obtienen beneficio adicional de la quimioterapia, permitiendo desescalar el tratamiento de forma segura en miles de pacientes.
Véase también MammaPrint Biomarcador Expresión génica
Referencias
Categoría:Oncología Categoría:Cáncer de mama