La hepatitis neonatal se refiere a la colestasis prolongada en un bebé ( bilirrubina conjugada alta ). Algunos utilizan el término cuando esto ocurre por cualquier motivo, mientras que otros lo emplean solo cuando la causa es desconocida.Los síntomas pueden incluir piel y ojos amarillentos, picazón y orina oscura. Las complicaciones pueden incluir falta de crecimiento normal, sangrado e insuficiencia hepática.
La causa puede ser desconocida, infección viral, enfermedad metabólica, anomalías anatómicas como la atresia biliar, un tumor, exposición a toxinas o trastorno autoinmunitario. La afección metabólica más frecuentemente implicada es la galactosemia y la infección más común es el citomegalovirus. El diagnóstico puede incluir ecografía y biopsia hepática.
El tratamiento puede incluir nutrición especial, suplementos vitamínicos y ácido ursodesoxicólico. Ocasionalmente, si se produce una enfermedad hepática terminal, se requiere un trasplante de hígado.
La hepatitis neonatal afecta aproximadamente a 1 de cada 2500 recién nacidos. Según datos históricos, alrededor del 25 % de los casos tienen una causa desconocida, aunque esto se ha vuelto menos común a medida que la medicina ha avanzado. La atresia biliar representa aproximadamente el 25 % de los casos, mientras que las infecciones representan alrededor del 10 %; la nutrición parenteral, la deficiencia de alfa-1-antitripsina y la asfixia perinatal causan cada una alrededor del 5 %.
Referencias
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