Una histerotomía de reanimación, también conocida como cesárea perimortem (CPM), es una histerotomía que se realiza para reanimar a una mujer embarazada en paro cardíaco. Para recomendar su realización, la altura uterina debe situarse por encima del ombligo. En el procedimiento se extrae al bebé y, por lo tanto, se elimina la compresión de la aorta y la vena cava inferior. Esto mejora las posibilidades de supervivencia de la madre y posiblemente también puede dar a luz a un bebé vivo.
La histerotomía de reanimación debe iniciarse dentro de los 4 minutos siguientes a que se detenga el corazón de la mujer. Se realiza un corte vertical desde la parte superior del útero hasta el nivel del hueso púbico. Se utilizan separadores para mantener el área abierta y empujar la vejiga hacia abajo. A continuación, se realiza una pequeña incisión vertical en la parte inferior del útero y se utilizan tijeras de punta redonda para extenderla hacia arriba. Luego se extrae al bebé, se le aspiran las vías respiratorias y se pinza el cordón umbilical. Lo ideal sería que el procedimiento se llevara a cabo en menos de un minuto, aunque se sabe que esto no es realista en la mayoría de las situaciones.
La probabilidad de que el bebé sobreviva es de hasta un 70% y muchos de ellos no presentan problemas de salud a largo plazo. Se ha informado que la supervivencia de la madre es del 50%. También se ha notificado que la supervivencia de la madre es de hasta 15 minutos y la del bebé de hasta 30 minutos después del paro cardíaco. Debido a que el paro cardíaco solo ocurre en aproximadamente 1 de cada 30.000 embarazos, este procedimiento se no es muy común. Puede realizarlo un obstetra, un médico de urgencias o un cirujano. Si bien el procedimiento se ha descrito durante miles de años, los casos documentados de bebés que sobrevivieron comenzaron a ocurrir a fines del y de madres que sobrevivieron a fines del . El procedimiento recibió su nombre en 1986.
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