La terapia con agonistas opioides (TAO) es un abordaje en el que se prescriben agonistas opioides a personas con trastorno por consumo de opioides (TCO). Su uso disminuye El síndrome de abstinencia, los antojos, los riesgos de VIH/sida y la muerte. Generalmente se utiliza junto con terapia. También se observan beneficios en la población penitenciaria. La desintoxicación con opioides por sí sola no se recomienda generalmente.
Las opciones más utilizadas son la metadona y la buprenorfina (incluida la buprenorfina/naloxona). Generalmente son eficaces durante 24 a 36 horas por dosis y producen poca euforia. El inicio completo puede tardar hasta 5 días. También existen formulaciones de buprenorfina de acción prolongada. Entre las opciones menos utilizadas se incluye la morfina de liberación prolongada.
Los efectos secundarios pueden incluir estreñimiento, somnolencia y sudoración. Ocasionalmente pueden producirse sobredosis o desvío de drogas. Estos riesgos tienden a ser mayores con la metadona. Ell uso a largo plazo es generalmente seguro, con recomendaciones que van desde algunos años hasta indefinidamente.
La terapia con agonistas opioides se empezó a utilizar en la medicina en Canadá en 1959. Las tasas de uso varían ampliamente, según datos de 2020, desde alrededor de la mitad de las personas con trastorno por consumo de opioides en Europa hasta un uso infrecuente en Asia y África. Ambos agentes figuran en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud . En Canadá, los costos son financiados por los gobiernos provinciales. Entre los beneficios sociales se incluye una disminución de los delitos relacionados con las drogas.
Referencias
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