La prostatitis bacteriana crónica (PBC) es una infección bacteriana de la glándula prostática que provoca síntomas durante más de 3 meses. Los síntomas típicos incluyen dolor al orinar, dificultad en el flujo urinario y micción frecuente. Otros síntomas pueden incluir dolor en el abdomen inferior o el perineo, disfunción sexual o fiebre. Los síntomas son generalmente más leves que los de la prostatitis bacteriana aguda.
La prostatitis bacteriana crónica se desarrolla en aproximadamente el 10 % de las personas después de una prostatitis bacteriana aguda. Los factores de riesgo incluyen el cateterismo urinario, la diabetes, la biopsia de próstata, la ausencia de circuncisión y la resección transuretral de la próstata (RTUP). La mayoría de los casos son por causa de la bacteria Escherichia coli. El diagnóstico se basa en los síntomas, exploración física y el análisis de orina. Se requieren cultivos positivos para el diagnóstico. Otras formas de prostatitis incluyen la prostatitis bacteriana aguda y el síndrome de dolor pélvico crónico (SDPC).
El tratamiento generalmente consiste en antibióticos por vía oral durante 4 a 12 semanas. La elección de los antibióticos debe basarse en los resultados del cultivo de orina, siendo los fármacos comúnmente utilizados el levofloxacino o la azitromicina. También se pueden utilizar alfabloqueantes, como la tamsulosina, y analgésicos. La reaparición de la enfermedad es común. La prostatitis bacteriana crónica ocurre en menos del 1 % de los hombres en algún momento. Se presenta con mayor frecuencia en personas menores de 50 años.
Referencias
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