La pinza de miomectomía de Bonney es un instrumento quirúrgico ginecológico diseñado en el período de entreguerras por el médico británico Victor Bonney. Fue desarrollada con el objetivo de reducir la hemorragia durante la miomectomía, procedimiento quirúrgico empleado para extirpar leiomiomas uterinos. Su utilización facilitó la conservación del útero y, con ello, la preservación de la fertilidad en mujeres en edad reproductiva que deseaban tener hijos. En la actualidad su uso es limitado debido a la disponibilidad de técnicas más modernas de control de la hemorragia.
Descripción La pinza de Bonney está formada por un instrumento metálico de gran tamaño, con ramas curvas y superficies diseñadas para comprimir los vasos uterinos principales durante la cirugía. Su acción consiste en oclusión temporal de la irrigación uterina, lo que permite operar con menor sangrado y mejor visibilidad del campo quirúrgico. A diferencia de otras pinzas hemostáticas, fue específicamente concebida para aplicarse sobre el útero y los vasos que lo nutren, con la intención de facilitar procedimientos conservadores.
Historia Victor Bonney (1872-1953), ginecólogo británico, fue pionero en la cirugía ginecológica conservadora. Antes de su contribución, la histerectomía era el tratamiento de elección para mujeres con fibromas uterinos, lo que conllevaba la pérdida definitiva de la capacidad reproductiva.
Durante el período de entreguerras, Bonney introdujo la pinza que lleva su nombre como parte de una serie de innovaciones destinadas a permitir la miomectomía sin histerectomía, contribuyendo así a la posibilidad de que las pacientes mantuvieran la fertilidad. Su instrumento fue ampliamente difundido en manuales quirúrgicos y hospitales británicos durante la primera mitad del .
Uso clínico En la práctica quirúrgica, la pinza se aplicaba para pinzar los ligamentos anchos del útero y comprimir los vasos sanguíneos uterinos durante la resección de fibromas. Esto reducía de manera significativa la pérdida sanguínea, una complicación frecuente en este tipo de cirugía.
Actualmente, su utilización ha disminuido. El desarrollo de nuevas técnicas hemostáticas, como el uso de fármacos vasoconstrictores, la coagulación bipolar, las suturas específicas y la mejora de los medios de transfusión sanguínea, ha relegado a la pinza de Bonney a un papel histórico más que práctico. La pinza de miomectomía de Bonney representa un avance dentro de la cirugía ginecológica conservadora, al ofrecer una alternativa a la histerectomía en mujeres jóvenes con fibromas. Su desarrollo marcó un hito en la evolución de la ginecología moderna, al priorizar no solo la supervivencia de las pacientes, sino también su calidad de vida y sus deseos reproductivos.
Referencias
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