El síndrome de Duane o síndrome de Stilling-Türk-Duane es una alteración congénita de la movilidad ocular, que se produce debido a una inervación anómala del músculo del recto lateral del ojo.Esta condición impide el movimiento ocular horizontal, con ausencia de movimiento hacia afuera y deficiencia de movimiento hacia adentro.
Historia Fue descrito por primera vez por Stilling en el año 1887, y más tarde por Türk, pero hasta el año 1905 no fue descrito detalladamente. Lo hizo el científico que da nombre a este síndrome, Alexander Duane
Epidemiología Es prevalente en mujeres, frecuentemente familiar, y se asemeja a una parálisis -de hecho, muchos médicos suelen diagnosticarlo como tal-. Generalmente es unilateral, afectándose con mayor frecuencia el ojo izquierdo.
La prevalencia del síndrome de retracción de Duane (SDR) se estima entre 1/1000 y 1/10 000 en la población general, lo que representa aproximadamente entre el 1 % y el 5 % de todos los casos de estrabismo. Afecta con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres.
Cuadro clínico Normalmente se asocia con el Síndrome de Klippel-Feil, lo que traduce en malformaciones en la cara, las orejas y los dientes. Es de carácter probable autosómico dominante. El síndrome de Duane suele producir tropía -es decir, estrabismo- y tortícolis -posición anómala de la cabeza debido a que el sujeto mueve el cuello con frecuencia para obtener mayor campo visual-.
Clasificación Se han descrito diferentes clasificaciones de esta enfermedad, siendo la más afectada la que realizó Huber,Huber, A., "Duane's retraction syndrome. Considerations on pathogenesis and etiology of the different forms of Duane's retraction syndrome", en Kimpton, H., "Strabismus 69". 1970. basada en los hallazgos obtenidos mediante electromiografía. Duane Tipo I: es el más frecuente de todos. El que lo padece carece de actividad eléctrica en el recto lateral en la abducción, pero si en la aducción. Duane Tipo II: existe actividad eléctrica en el recto lateral tanto en abducción como en aducción, lo que supone una disminución del campo de visión al existir una cierta limitación de movimientos. Duane Tipo III: existe una contracción de ambos músculos horizontales, recto medio y recto lateral, tanto en abducción como en aducción, lo que supone ausencia de estos movimientos.
Véase también Diplopía Estrabismo Exotropía Oftalmoplejia Parche
Referencias
Bibliografía Bas Casas, M. L., Tratamiento quirúrjico en el Síndrome de Stilling-Türk-Duane. Nuestra experiencia, en "Acta Estrabológica". 1989. pp 61-66. Prieto Díaz, J. y Souza Dias, C., Estrabismo. 1986. pp 339-362. Vieira, L., Síndrome de Duane. Algunos aspectos clínicos, en "Acta Estrabológica". 1990. pp 25-31. Enlaces externos En RARe SOURCE
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