miniaturadeimagen|300x300px| Instrumentos quirúrgicos romanos de la Wellcome Collection Las antiguas prácticas quirúrgicas romanas se desarrollaron a partir de técnicas griegas . Los cirujanos y médicos romanos generalmente aprendían a través de prácticas o estudios. Los antiguos médicos romanos, como Galeno y Celso, describieron las técnicas quirúrgicas romanas en su literatura médica, como De medicina. Estos métodos abarcaron la cirugía oral moderna, la cirugía estética, las suturas, las ligaduras, las amputaciones, las amigdalectomías, las mastectomías, las cirugías de cataratas, las litotomías, la reparación de hernias, la ginecología, la neurocirugía y otras. La cirugía era una práctica rara, ya que era peligrosa y, a menudo, tenía resultados fatales. Para realizar estos procedimientos, utilizaron herramientas como espéculos, catéteres, enemas, palancas óseas, osteótomos, flebótomos, sondas, curetas, taladros óseos, fórceps óseos, ventosas, cuchillos, bisturís, tijeras y spathas.

Historia Las prácticas médicas romanas, incluida la cirugía, se tomaron prestadas de los griegos, y muchos cirujanos romanos procedían de Grecia. En el , Galeno, un médico griego, avanzó en el conocimiento quirúrgico romano al combinar el conocimiento médico griego y romano. Aulo Cornelio Celso fue un enciclopedista romano notable por su obra De medicina. El texto describe operaciones como amigdalectomías y cirugía de cataratas. Junto a estos cirujanos y médicos, Sorano de Éfeso introdujo tecnología como la silla de parto. Los cirujanos se sintieron atraídos por la antigua Roma debido al potencial de éxito y riqueza. Los médicos aprendían a través de cursos privados de otros médicos, de sus familiares, en la ciudad de Alejandría, o de forma autodidacta. Los charlatanes y las malas prácticas eran habituales en la antigua Roma, ya que cualquier individuo, independientemente de su formación o cualificación, podía ejercer la medicina. Esto hizo que el público en general desconfiara de los médicos. Los cirujanos de mayor calidad a menudo servían a las clases altas. Según Celso, el cirujano perfecto sería un hombre joven con manos fuertes y firmes, ojos agudos, un espíritu fuerte y un fuerte sentido de empatía y compasión. La cirugía era rara en la marina de la antigua Roma, era raro que un paciente se recuperara y el procedimiento era peligroso. La mayoría de los procedimientos quirúrgicos se limitaron a laceraciones de la piel o amputaciones.

Herramientas

Ventosas Las ventosas eran copas de succión redondas generalmente hechas de bronce o cuernos. Estaban hechos de diferentes materiales y tenían diferentes diseños y propósitos. También se utilizaron vasijas de bronce. Por lo general, contenían pelusa ardiente y estaban cerrados por un extremo y abiertos por el otro. Las copas de cuerno tenían pequeños forámenes en los extremos y cavidades cerradas con cera. Las copas tenían agujeros que se colocaban sobre las áreas lesionadas y las glándulas sudoríparas . Después de esto, la herramienta se usaría para extraer pus y "humor vicioso". También se utilizaron vasos de ventosas para ayudar a la sangría. Primero, se aplicaba calor al área. Luego, se cortaba la piel con un bisturí, seguido de esto, se sujetaba la copa a la zona para extraer la sangre.Se utilizaron dispositivos de ventosas más grandes para partes más grandes del cuerpo, como la espalda. Las copas más pequeñas se usaban para partes más pequeñas del cuerpo, como los brazos o el cuello. miniaturadeimagen| Antiguo cincel romano

Cinceles y raspadores Los raspadores estaban hechos de una hoja fijada a un eje en ángulo recto. Se usaban para tratar fracturas de huesos. En este procedimiento, la herida se rellenaba con ungüento negro, luego un trapo de lino se llenaba de aceite y, finalmente, se usaba para raspar los huesos. Hacían incisiones y quitaban la piel para mantenerla o los huesos en su lugar. Estas herramientas estaban hechas de acero y cubiertas con decoraciones en espiral. Los cinceles se usaban durante cirugías en dientes o huesos. Un tipo de cincel, conocido como lenticular, se usaba en neurocirugía. Estaba hecho de una protuberancia lisa y redondeada, que se insertaba en el cráneo abierto o en las meninges. Martillos y bloques se usarían junto con los cinceles. Para amputar una extremidad, se colocaba sobre un bloque, luego se usaba un cincel para cortarla.Los litoritos eran tipos de cinceles diseñados para eliminar el cálculo de la vejiga. Serían golpeados a través del cálculo, finalmente rompiéndolo.

Taladros y palancas miniaturadeimagen| Mango plegable para un taladro quirúrgico miniaturadeimagen| Tipos de sierras de la antigua Roma En la antigua Roma había dos tipos de taladros quirúrgicos. Un tipo estaba impulsado por un cordón de cuero, el otro tipo usaba una protección y un collar. Esto fue diseñado para evitar que el instrumento penetrara más de lo necesario en el hueso. Se pensó que esto minimizaría el riesgo de daño al cerebro y las meninges. Los taladros también se sumergirían con frecuencia en agua para reducir el calor, lo que se suponía que limitaría el peligro de la cirugía. El objetivo principal de un taladro era eliminar grandes porciones enfermas de cráneos . Por ejemplo, se utilizaron taladros para extraer armas alojadas en el cráneo.Se utilizaron pequeños taladros para perforar el hueso nasal. Lo que crearía un "paso para el líquido o la materia a la nariz", tratando así la fístula. Los taladros tenían forma de sacacorchos. Las palancas para hueso eran antiguas herramientas de acero en forma de varillas con puntas aplanadas y curvas que se asemejaban a cortadores de piedra. Se utilizaron para nivelar fracturas, extraer dientes y realinear huesos rotos."Ancient medicines and bone lever in rare Roman medical kit." Premium Official News, 26 Feb. 2016. Gale OneFile: News.

Sierras y trepános Las sierras se usaban principalmente para cortar huesos. En un procedimiento para tratar la gangrena, se usó una banda para retraer la piel y evitar que la sierra rasgara la piel. Entonces la sierra podría amputar la extremidad infectada. Los trepános tenían la forma de una sierra circular. Los médicos creían que era necesario extraerlo con frecuencia del cráneo y colocarlo en agua fría durante una operación. Esto fue diseñado para aliviar el "calor" en el "hueso". Los trépanos se usaban para aserrar el hueso hasta las meninges y así tratar las lesiones en la cabeza de los jóvenes.

Fórceps (Pinzas) miniaturadeimagen| Fórceps, sierra y ventosa de la Antigua Roma Se utilizaron fórceps óseos para extraer huesos lesionados del cuerpo.Harvey, Ailsa. "WHAT THE ROMANS TAUGHT US: How ancient Roman technologies have influenced the modern world." How It Works Magazine, no. 161, Feb. 2022, pp. 40+. Gale General OneFile. Eran herramientas comunes, a pesar de la preferencia romana por usar los dedos en lugar de herramientas para reparar lesiones óseas. Los fórceps óseos se utilizaron principalmente en casos en los que los fragmentos de hueso eran demasiado pequeños para extraerlos con los dedos. También cortaban partes rotas del cráneo, o incluso perforaban el cerebro. Otro tipo de fórceps, llamado fórceps de depilación, se usaba principalmente para eliminar el vello. Las pinzas para pólipos se usaban para extirpar pólipos o tumores de la nariz .

Los vulsellums tumorales, también conocidos como Myzons, eran fórceps dentados que se usaban para extirpar tumores. En un procedimiento, se usaron para "agarrar" el clítoris y cortar el tumor. Para amputar la úvula, utilizaron una herramienta conocida como fórceps de úvula para aplastarla y evitar el sangrado. A continuación, se utilizó el vulsellum para retorcerlo hasta crear una torsión. Luego se cortó la úvula. También se pueden usar fórceps para aplicar sustancias corrosivas a la úvula para destruirla. Estas herramientas estaban hechas de dos ramas cruzadas que se fijaban al medio de la herramienta con un remache.

Las pinzas faríngeas estaban hechas de espinas de pescado y se usaban para extraer entidades de la faringe . Los extractores de várices eran un tipo de fórceps que se usaban para extraer venas varicosas, que es una condición médica caracterizada por venas anormalmente grandes."Varicose Veins". National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Retrieved 20 January 2019. Este procedimiento se llevaría a cabo trazando un mapa de las ubicaciones de las venas afectadas, luego se sujetaría y dividiría la piel. Después de esto, el extractor sujetaría y cortaría la piel, lo que permitiría eliminar las venas. Se utilizaron fórceps para dientes y muñones para extraer los dientes. Esta operación, y por lo tanto estas herramientas, rara vez se empleaban debido a lo peligrosa que era la operación.

Sondas y curetas miniaturadeimagen| Cureta romana antigua Se utilizaron sondas y curetas para mezclar y aplicar medicamentos en la piel o para levantar tejido. Cuando se introducían en la fístula, se utilizaban para medir sus dimensiones. Las sondas romanas tenían partes conocidas como núcleo. El núcleo se usaba principalmente para aplicar medicamentos. Se aplicó hidróxido de sodio al núcleo, que luego se usaría para quemar el párpado. La cera se calentaba en el núcleo de la sonda y luego se usaba para aplicar una pomada en la cara.

Un tipo de sonda constaba de una varilla redondeada en un extremo. Otro tipo era delgado con extremos agrandados. Se utilizaba para quemar tejidos y para trasplantes de órganos . Las sondas más grandes se conocían como spathomas. Estas herramientas eran muy comunes, y casi todos los escritores médicos romanos antiguos las mencionaban. Cyathiscomeles eran tipos de spathomeles con núcleos grandes y un eje liso o estriado cubierto de plata. Las sondas de tornillo fueron diseñadas para envolver lana. Se utilizaron sondas raspadoras para curetear los párpados granulares. Otro tipo de sonda, llamada aguja o sonda estiloides, se usaba para perforar las vejigas . Los directores ranurados eran instrumentos que se usaban para hacer incisiones en la piel. Estas herramientas generalmente estaban hechas de madera de boj . Las sondas oculares se fabricaban con una barra de estaño y se usaban para tratar la fístula. Se utilizaron sondas bifurcadas y retractores para extraer armas enterradas en la carne.

Las sondas para los oídos, también conocidas como espejitos para los oídos, estaban hechas de una pala estrecha y una ampliación en cada extremo. Estas herramientas no tenían núcleo ni punta. También se pueden utilizar como curetas. Su objetivo principal era cortar el interior del chalazión y aplicar medicamentos o líquidos. El extremo afilado de la sonda auricular se utilizó para tratar la fístula . Una gran bola de madera se saturaría con agua y se envolvería alrededor de la sonda. Una vez exprimido, el líquido goteaba sobre el canal auditivo, que se pensaba que extraía entidades del canal. Se usó una versión más grande de la sonda para el oído, posiblemente con un ligero agrandamiento en los extremos, para tratar heridas. Esto se hacía a través de una incisión detrás de la oreja, después de esto se usaba el cucharón para retirar los objetos. Un síntoma común de este procedimiento era la sordera sorda, a menudo precedida por dolores de cabeza persistentes . Las costras y las úlceras fueron otros efectos secundarios comunes. Para tratar esto, generalmente se fomentaban con agua tibia o cardenillo empapado en miel, jugo de puerro y nitro en hidromiel . Después de esto, se utilizó agua para lavar las orejas. Esta herramienta también podría usarse como cureta.

Bisturís miniaturadeimagen| Bisturí romano de bronce del o d. C.