El brote de difteria de Perú de 2020 fue un brote epidémico de difteria en ese país, provocada por la especie Corynebacterium diphtheriae, originada durante el contexto de la pandemia de COVID-19 y las protestas en medio de la inestabilidad política que vivía el territorio. Hasta noviembre de 2020, se registraron 4 casos confirmados, con un total de 2 personas fallecidas. El primer caso confirmado fue dado a conocer en una conferencia de carácter público, el 27 de octubre del mismo año, según manifestó el Ministerio de Salud (MINSA).

Cronología

miniaturadeimagen|Microfotografía de la bacteria que causa la difteria, Corynebacterium diphtheriae captada por una de las oficinas de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades.|279px

Casos sospechosos

El día 12 de octubre de 2020, una menor de 5 años presentó sintomatología relacionada con la difteria, pero no se informó aún a las autoridades. El 15 de octubre, presentaba fiebre. Ya el 16 de octubre muestra nuevos síntomas como dolor de garganta. Para el día 19 de octubre, sus padres reportaron que padecía malestar general. Para el día 21 de octubre, la fiebre y el dolor de garganta persisten. El día 25 de octubre, la niña sufre un sangrado nasal y a las 17:00 hora local fue trasladada al Hospital Dos de Mayo. El día 26 de octubre, la menor es hospitalizada donde fue atendida. También se procede a tomar una muestra para una prueba PCR para confirmar sí la niña estaba contagiada de difteria.

Primeros casos El 27 de octubre de 2020, el Instituto Nacional de Salud (INS) anunció que a través de un diagnóstico por examen PCR se confirmaba la primera víctima infectada por difteria después de haber sido erradicada tras 20 años de lucha contra la enfermedad. Se trataba de una menor de 5 años originaria del departamento de Loreto, que presentaba síntomas compatibles con la dolencia (fiebre, malestar general, dolor de garganta, epistaxis). Lamentablemente días después, la niña perece por las dolencias

Respuesta del gobierno

Medidas sanitarias

A las 16:00 p. m. (UTC–5, hora local de Perú), el viceministro de salud, Luis Suárez Ognio informó que todos los servicios de salud debían estar alerta ante cualquier caso sospechoso de la enfermedad. Para contener el avance de la enfermedad, el MINSA decidió testear y vacunar a la población susceptible en las zonas aledañas a donde se notificaron los casos iniciales de difteria en el país. Suárez, añadió que se efectuó exitosamente la vacunación en 120 manzanas a la redonda de la vivienda de la paciente cero. Además, dijo que en dicha zona se vacunaría de forma gratuita a alrededor de 80 mil ciudadanos, sin importar su nacionalidad.

Cerco epidemiológico

El 27 de octubre, ante el primer caso confirmado, el MINSA realizó el primer cerco epidemiológico en el perímetro del domicilio de la primera paciente.

Estrategia de vacunación

El 5 de octubre, el MINSA inició la operación de barrido vecinal en el distrito limeño de La Victoria, durante un periodo de 6 días. En dicho plazo, se ejecutó la estrategia de vacunación respecto a cinco Establecimientos de Salud (EESS) del distrito. En dicha jornada, se logró inmunizar a 13 mil 551 personas que representaba el 80% o 4 mil 698 hogares abiertos, de un universo de 5 mil 873 viviendas.

Sitio de origen

El 4 de noviembre se informó que la menor fallecida así como su familia provenían de Contamana, una pequeña ciudad capital de la provincia de Ucayali en el sur del departamento de Loreto; la familia pidió ayuda para poder trasladar el cuerpo de la menor a la ciudad amazónica, mientras que el gobierno inició el 5 de noviembre la vacunación casa por casa en Contamana y otros pueblos de sus alrededores.

Declinamiento

Últimos casos identificados

El 15 de octubre, una paciente de sexo femenino de 69 años presentaba síntomas relacionadas con la difteria, presentando tos, disnea y debilidad generalizada. Días después, el 29 del mismo mes fue ingresada en el Hospital Cayetano Heredia, con una frecuencia cardíaca de 112 y 37 °C de temperatura corporal. Al día siguiente, 30, se produce su deceso con hora 02:50 UTC-5. La mujer, mostraba como antecedentes patológicos haber sufrido tuberculosis pulmonar en 2010 (fue tratada durante medio año) y padeció de una secuela de bronquiectasias desde el 2013 en el mismo hospital. El 4 de noviembre, mediante un test PCR se confirmó que la enferma cultivaba líquido pleural debido a la bacteria que produce la difteria. Tras este nuevo caso, el MINSA actuó con celeridad para intervenir las zonas aledañas al domicilio de la afectada.

Días posteriores

Hasta el corte de avance al 12 de noviembre, con hora 08:00 UTC-5, las actividades desplegadas en el distrito de San Martín de Porres fueron la intervención en 128 manzanas, 10 mil 744 vacunados contra la difteria, el equivalente al 78.1% de hogares abiertos, de un universo de 4 mil 728 viviendas, y la identificación de ocho casos sospechosos en el BAC.

Estadísticas

+ # Departamento Edad Sexo Cultivo Prueba Molecular Prueba de Elek Clasificación 1° Lima Metropolitana 5 años Femenino Positivo Positivo NR Confirmado — 2° Lima Metropolitana 2 años Femenino Positivo Negativo NR Confirmado — 3° Lima Metropolitana 20 años Femenino Positivo Positivo NR Confirmado — 4° Lima Metropolitana 30 años Masculino Positivo Positivo NR Confirmado — 5° Lima Metropolitana 32 años Masculino Sin dato Negativo Sin dato Descartado — 6° Lima Metropolitana 65 años Femenino Sin dato Negativo Sin dato Descartado — 7° Lima Metropolitana 10 meses Femenino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso — 8° Lima Metropolitana 69 años Femenino Positivo Negativo NR Descartado — 9° Lima Metropolitana 2 años Femenino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso — 10° Lima Metropolitana 16 años Femenino Sin dato Negativo Sin dato Descartado — 11° Lima Metropolitana 42 años Femenino Sin dato Negativo Sin dato Descartado — 12° 6 meses Masculino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso — 13° 4 meses Femenino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso — 14° 2 años Masculino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso — 15° 27 años Femenino Sin dato Negativo Sin dato Descartado 16° 48 años Femenino Sin dato Sin dato Sin dato Descartado 17° 1 8 Femenino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso 18° Cuzco 41 años Masculino Sin dato Sin dato Sin dato Descartado 19° 10 meses Masculino Sin dato Sin dato Sin dato Sospechoso —

Véase también

Brote del síndrome de Guillain-Barré en Perú Pandemia de gripe A (H1N1) en Perú Pandemia de COVID-19 en Perú Epidemia de dengue en Perú Corynebacterium diphtheriae Crisis sanitaria Difteria

Referencias

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