miniaturadeimagen Un agente antihipotensivo, también conocido como agente vasopresor, es cualquier medicamento que tiende a elevar la presión arterial reducida. Algunos fármacos antihipotensivos actúan como vasoconstrictores para aumentar la resistencia periférica total, otros sensibilizan los receptores adrenérgicos a las catecolaminas (glucocorticoides) y la tercera clase aumenta el gasto cardíaco: dopamina, dobutamina.
Si la presión arterial baja se debe a la pérdida de sangre, las preparaciones que aumentan el volumen de la circulación sanguínea (soluciones que sustituyen al plasma, como las soluciones coloides y cristaloides (soluciones salinas)) aumentarán la presión sanguínea sin actividad vasopresora directa. Los glóbulos rojos, el plasma o la sangre entera empaquetados no deben usarse únicamente para la expansión de volumen o para aumentar la presión oncótica de la sangre circulante. Los productos sanguíneos solo se deben usar si existe una capacidad reducida de transporte de oxígeno o coagulopatía. También responden otras causas de reducción del volumen vascular (deshidratación, pérdida de plasma a través de heridas / quemaduras) o relativa (pérdida del tercer espacio), aunque los hemoderivados solo están indicados si hay anemia de forma significativa.
Clasificación
Los agentes antihipotensivos se pueden clasificar de la siguiente manera:
Simpaticomiméticos Epinefrina Noradrenalina hidrotartrato Fenilefrina (Mesaton) Dobutamina Dopamina Efedrina clorhidrato Midodrina Amezinium Fármacos miotrópicos Angiotensinamida Derivados de S-alquilisotiouronio Difetur Izoturon Glucocorticoides y mineralocorticoides Hidrocortisona Prednisona, Prednisolona Dexametasona, Betametasona Fludrocortisona Analéptico Bemegrida Cafeína Alcanfor Cordiamina Psicotrópicos Anfetamina Atomoxetina Bupropion Duloxetina Metanfetamina Metilfenidato Reboxetina Venlafaxina Agentes inotrópicos positivos Glucósidos cardíacos Strophantin K Corglycon Digoxina Otros Amrinona Milrinona
Referencias
Categoría:Medicina intensiva