El maltrato a las personas de la tercera edad. (también llamado maltrato a las personas mayores, maltrato a los ancianos y maltrato a los adultos mayores) es "un solo, o repetido acto, o falta de acción apropiada, ocurriendo dentro de cualquier relación donde hay una expectativa de confianza, que causa daño o angustia a una persona mayor".www.elderabuse.org.uk Esta definición ha sido adoptada por la Organización Mundial de la Salud (OMS) a partir de una definición presentada por la Action on Elder Abuse en el Reino Unido. Las leyes que protegen a los ancianos del abuso son similares y están relacionadas con las leyes que protegen a los adultos dependientes del abuso.
Incluye daños por personas con las que la persona mayor conoce o tiene una relación, como un cónyuge, pareja o miembro de la familia, un amigo o vecino, o personas de las que la persona mayor confía para recibir servicios. Muchas formas de maltrato de ancianos son reconocidas como tipos de violencia doméstica o violencia familiar ya que son cometidas por miembros de la familia. También se sabe que los cuidadores pagados se aprovechan de sus pacientes ancianos.
Si bien hay una variedad de circunstancias consideradas maltrato de personas mayores, no incluye actividades delictivas propias contra personas mayores, tales como asaltos a domicilio, "atracos" en la calle o "robo con distracciones", donde un extraño distrae a una persona mayor en el umbral, mientras que otra persona ingresa a la propiedad para robar.
El maltrato de ancianos por parte de los cuidadores es un problema mundial. En el 2002, la OMS atrajo la atención internacional sobre el tema del maltrato a las personas mayores.Cook-Daniels, L., (2003b, January/February). "2003 is the year elder abuse hits the international state." Victimization of the Elderly and Disabled. 5, 65-66, 76 A lo largo de los años, las agencias gubernamentales y los grupos de profesionales comunitarios, en todo el mundo, han especificado el maltrato a personas mayores como un problema social.Rinkler A.G. (2009). "Recognition and perception of elder abuse by prehospital and hospital-based care providers". Archives of Gerontology and Geriatrics. 48: 110–115. En 2006, la Red Internacional para la Prevención del Abuso a los Ancianos (International Network for Prevention of Elder Abuse —INPEA—) designó el 15 de junio como el Día Mundial de Concientización sobre el Abuso a Ancianos (World Elder Abuse Awareness Day —WEAAD—) y un creciente número de eventos se llevan a cabo en todo el mundo para concienciar sobre el maltrato a las personas mayores. resaltar formas de desafiar tales abusos.The International Network for the Prevention of Elder Abuse
Tipos
Aunque hay temas comunes de maltrato de personas mayores entre las naciones, también hay manifestaciones únicas basadas en la historia, la cultura, la fortaleza económica y las percepciones sociales de las personas mayores dentro de las mismas naciones. El denominador común fundamental es el uso de poder y control por parte de un individuo para afectar el bienestar y el estado de otro individuo más viejo.
Existen varios tipos de abuso de personas mayores que generalmente se consideran maltrato de ancianos, que incluyen:Elder Abuse and NeglectWhat is Elder Abuse?
Físico: por ejemplo, golpear, puñetear, abofetear, quemar, empujar, patear, restringir, encarcelar o confinar en falso, o administrar medicamentos excesivos o incorrectos, así como retener el tratamiento y la medicación. Psicológico/Emocional: por ejemplo, humillar a una persona. Un tema común es un perpetrador que identifica algo que le importa a una persona mayor y luego lo utiliza para obligar a una persona mayor a una acción en particular. Puede tomar formas verbales, como gritar, insultar, ridiculizar, criticar constantemente, acusar, culpar, o formas no verbales, como ignorar, silenciar, rechazar o retirar el afecto. Financiero: también conocido como explotación financiera, que involucra la apropiación indebida de recursos financieros por parte de miembros de la familia, cuidadores o extraños, o el uso de medios financieros para controlar a la persona o facilitar otros tipos de abuso. Sexual: por ejemplo, forzar a una persona a participar en cualquier actividad sexual sin su consentimiento, lo que incluye obligarlo a participar en conversaciones de naturaleza sexual en contra de su voluntad; también puede incluir situaciones en las que la persona ya no puede dar su consentimiento (demencia). Negligencia: por ejemplo, privar a una persona de un tratamiento médico, alimentos, calefacción, ropa o consuelo o medicamentos esenciales y privar a una persona de los servicios necesarios para obligar a realizar ciertos tipos de acciones, financieras o de otro tipo. La negligencia puede incluir el dejar desatendido a una persona mayor en riesgo (es decir, riesgo de caídas). La negligencia puede incluir el dejar desatendido a una persona mayor en riesgo (es decir, riesgo de caídas).
Además, algunas leyes estatales de Estados UnidosNursing Home Abuse Laws by State también reconocen lo siguiente como maltrato de personas mayores:
Abandono: abandonar a una persona dependiente con la intención de abandonarla o dejarla desatendida en un lugar durante el período de tiempo que pueda poner en peligro su salud o bienestar.Oregon Revised Statutes. El maltrato de ancianos incluye desertar a una persona anciana y dependiente con la intención de abandonarlos o dejarlos solos en un lugar durante el período de tiempo que pueda poner en peligro su salud o bienestar. Abuso de derechos: denegación de los derechos civiles y constitucionales de una persona que es mayor, pero que el tribunal no ha declarado como mentalmente incapacitado. Este es un aspecto del maltrato a las personas mayores que cada vez es más reconocido y adoptado por las naciones. Autonegligencia: cualquier persona que se descuide a sí misma al no preocuparse por su propia salud, bienestar o seguridad. El autodescuido (daño por uno mismo) se trata como conceptualmente diferente al abuso (daño por otros). El autodescuido mayor puede provocar enfermedades, lesiones o incluso la muerte. Las necesidades comunes que los adultos mayores pueden negarse a sí mismas o ignorar son las siguientes: sustento (alimento o agua); limpieza (baño e higiene personal); ropa adecuada para la protección del clima; refugio adecuado; seguridad adecuada; un entorno limpio y saludable; atención médica para enfermedades graves; medicamentos esenciales.Tina de Benedictis, Ph.D., Jaelline Jaffe, Ph.D., and Jeanne Segal, Ph.D., (2007) Elder Abuse Types, Signs, Symptoms, Causes, and Help. Helpguide, helpguide.org. El autodescuido a menudo es creado por la disminución de la conciencia o capacidad mental de un individuo. Algunos adultos mayores pueden optar por negarse a sí mismos algunos beneficios de salud o seguridad, que pueden no ser negligentes. Ésta puede ser simplemente su elección personal. Los cuidadores y otras personas responsables deben cumplir estas opciones si el adulto mayor está sano de la mente. En otros casos, el adulto mayor puede carecer de los recursos necesarios, como resultado de la pobreza u otras condiciones sociales. Esto tampoco se considera "negligencia de uno mismo".Elder Abuse: Neglect and Self Abuse Maltrato institucional: se refiere a los daños físicos o psicológicos, así como a las violaciones de los derechos en entornos donde se brinda atención y asistencia a adultos mayores dependientes u otros.
Señales de advertencia
La clave para la prevención e intervención del maltrato a personas mayores es la capacidad de reconocer los signos de advertencia de su aparición. Las señales de maltrato de ancianos difieren según el tipo de abuso que la víctima está sufriendo. Cada tipo de abuso tiene signos distintivos asociados con él.
El maltrato físico puede detectarse mediante señales visibles en el cuerpo, como hematomas, cicatrices, esguinces o huesos rotos. Indicaciones más sutiles de abuso físico incluyen signos de restricción, como marcas de cuerda en la muñeca o anteojos rotos.Elder Abuse and Neglect El maltrato emocional a menudo acompaña a los otros tipos de abuso y generalmente puede detectarse mediante cambios en la personalidad o el comportamiento. El anciano también puede mostrar un comportamiento que imita a la demencia, como mecerse o balbucear. La explotación financiera es una forma más sutil de abuso, en comparación con otros tipos, y puede ser más difícil de notar. Los signos de explotación financiera incluyen retiros significativos de cuentas, pertenencias o dinero que falta en el hogar, facturas no pagadas y bienes o servicios innecesarios. El abuso sexual, como el abuso físico, puede detectarse mediante señales visibles en el cuerpo, especialmente alrededor de los senos o el área genital. Otros signos incluyen infecciones inexplicables, sangrado y ropa interior rota. El descuido es un tipo de abuso en el sentido de que puede ser infligido por el cuidador o por uno mismo. Los signos de negligencia incluyen desnutrición y deshidratación, falta de higiene, incumplimiento de un medicamento recetado y condiciones de vida inseguras.
Además de observar los signos en el anciano, el abuso también se puede detectar al monitorear los cambios en el comportamiento del cuidador. Por ejemplo, el cuidador puede no permitirles hablar o recibir visitas, mostrar indiferencia o falta de afecto hacia el anciano, o referirse al anciano como "una carga". Los cuidadores que tienen un historial de abuso de sustancias o enfermedad mental son más propensos a cometer maltrato de ancianos que otras personas.Signs and symptoms of elder abuse and neglect in care
El abuso a veces puede ser sutil y, por lo tanto, difícil de detectar. De todos modos, las organizaciones de concienciación y la investigación aconsejan tomar en serio cualquier sospecha y abordar las inquietudes de forma adecuada e inmediata.
Causas para la salud
Las causas para la salud del maltrato de ancianos son serias. El maltrato a personas mayores puede destruir la calidad de vida de una persona mayor en la forma de:10.1016/j.cger.2004.10.006
Capacidades funcionales decrecientes. Mayor dependencia. Aumento de la sensación de impotencia. Mayor estrés. Empeoramiento de la decadencia psicológica. Mortalidad y morbilidad prematura. Depresión y demencia. Desnutrición. Úlceras por presión. Muerte.
El riesgo de muerte para los ancianos víctimas de abuso es tres veces mayor que para las personas que no son víctimas.10.1001/archinte.1990.00390230019004
Maltratadores comunes
Un abusador puede ser un cónyuge, pareja, pariente, amigo o vecino, trabajador voluntario, trabajador remunerado, practicante, abogado o cualquier otra persona con la intención de privar a una persona vulnerable de sus recursos. Los parientes incluyen hijos adultos y sus cónyuges o parejas, sus descendientes y otros miembros de la familia extendida. Los niños y los parientes vivos que tienen antecedentes de abuso de sustancias o han tenido otros problemas de la vida son motivo de especial preocupación. Por ejemplo, las personas abusivas de tienen más probabilidades de ser parientes, crónicamente desempleados y dependientes de la persona mayor.10.1037/a0027273
Los perpetradores de maltrato a personas mayores pueden incluir a cualquier persona en una posición de confianza, control o autoridad sobre el individuo. Las relaciones familiares, los vecinos y los amigos se consideran socialmente como relaciones de confianza, independientemente de que el adulto mayor realmente piense que las personas son "confiables". Algunos perpetradores pueden "preparar" a una persona mayor (hacerse amigo o construir una relación con ellos) para establecer una relación de confianza. Las personas mayores que viven solas y no tienen hijos adultos que vivan cerca son particularmente vulnerables a la "preparación" de vecinos y amigos que desean obtener el control de sus propiedades.