El Ministerio de Sanidad (MISAN) de España es el departamento de la Administración General del Estado que asume la propuesta y ejecución de la política del Gobierno de la Nación en materia de salud, de planificación y asistencia sanitaria, así como el ejercicio de las competencias de la Administración del Estado para asegurar a la ciudadanía el derecho a la protección de la salud.
Durante la mayor parte de la historia de este país, las competencias sanitarias estuvieron en el Ministerio del Interior. A finales de 1936 se crea por primera vez el Ministerio de Sanidad, que a los pocos días pasó a denominarse Ministerio de Sanidad y Asistencia Social y su primer titular fue Federica Montseny. Este departamento apenas duró unos meses y no se recuperó un Ministerio propio para estas competencias hasta la transición democrática, en 1977; desde entonces, no ha desaparecido.
En España, la sanidad pública es una competencia descentralizada y cuya gestión corresponde a las comunidades autónomas. Esto hace que el Sistema Nacional de Salud se componga de 18 servicios sanitarios, uno por cada comunidad autónoma, más el Instituto Nacional de Gestión Sanitaria (INGESA), que presta servicios sanitarios a las ciudades autónomas de Ceuta y Melilla.
De acuerdo con el Informe Anual del Sistema Nacional de Salud 2024, el gasto total del sistema sanitario español en el año 2022 ascendió a los 134023 millones de euros (99347 millones correspondientes al sector público y 34676 millones al sector privado). Esto supuso 2805 euros per cápita y un gasto del 10 % del producto interior bruto (PIB) nacional. Asimismo, el sistema de salud español contaba en 2022 con 753 hospitales (469 públicos), 3055 centros de salud, 10003 consultorios de atención primaria y 154147 camas hospitalarias (139440 en funcionamiento; 117233 de ellas en centros públicos).
En cuanto a los recursos humanos, el sector sanitario a fecha de 2022 contaba con unos 900000 profesionales. De ellos, 212201 eran profesionales de la medicina, 284232 profesionales de la enfermería y 382731Esta cifra solo incluye a empleados públicos. otro tipo de profesionales del ámbito de la salud. Por último, cabe destacar que durante el curso 2022-2023 se graduaron 6587 estudiantes de medicina y 11593 estudiantes de enfermería.
Historia
Antecedentes
Las competencias sobre salud continuaron integradas en el Departamento de la Gobernación hasta 1933, cuando la Subsecretaría de Sanidad y Beneficencia se transfirió al Ministerio de Trabajo, que adoptó la denominación de Trabajo y Sanidad.
Origen Finalmente, durante la presidencia del socialista Francisco Largo Caballero, el 4 de noviembre de 1936, este decidió otorgar a las competencias sanitarias un departamento propio, llamado Ministerio de Sanidad. Como el Ministerio también había asumido competencias sobre los servicios de asistencia social, dos semanas después lo renombró como Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. Su primera y única titular fue Federica Montseny, convirtiéndose así en la primera mujer en España en ocupar una cartera ministerial.
Ninguno de sus otros proyectos llegó a ejecutarse, tampoco el del aborto, al que se opusieron otros ministros del gobierno, quedando este arrumbado tras su salida del gobierno debido a los sucesos de mayo de 1937. Tras esto, el nuevo jefe del Ejecutivo, Juan Negrín, suprimió el Departamento, pasando sus competencias a Instrucción Pública en virtud de un Decreto de 17 de mayo de 1937. Tras la guerra civil española, las competencias sanitarias regresaron al Ministerio de la Gobernación hasta 1977.
Vuelta a Gobernación y regreso del Ministerio
Durante toda la dictadura, las competencias sanitarias se mantuvieron estructuradas tal y como había establecido por primera vez la Ley de Sanidad de 1855, con la Dirección General de Sanidad como el principal órgano impulsor de las políticas públicas sobre salud e integrado este órgano en Gobernación.
Una vez muerto el dictador, España inició la transición democrática y, durante la presidencia de Adolfo Suárez, se recuperó por Real Decreto 558/1977, de 4 de julio, el Departamento, ahora denominado Ministerio de Sanidad y Seguridad Social, que agrupaba las responsabilidades en materia de salud que hasta ese momento eran gestionadas por el Ministerio de Gobernación, así como las competencias sobre la Seguridad Social que entonces tenía el Ministerio de Trabajo.
En ese tiempo, estaba integrado por dos subsecretarías (la del Departamento y la de Salud), una Secretaría General Técnica y seis direcciones generales: Personal, Gestión y Financiación; Prestaciones; Servicios Sociales; Asistencia Sanitaria; Ordenación Farmacéutica y Salud Pública y Sanidad Veterinaria.
Años después, entre febrero y noviembre de 1981, Sanidad quedó fusionado con Trabajo. Por Real Decreto 2823/1981, de 27 de noviembre, volvía a adquirir rango ministerial; perdió las competencias en materia de Seguridad Social (excepto INSALUD) en favor de Trabajo, que también retuvo la política social; a cambio, se le adscribió el Instituto Nacional de Consumo (creado en 1975 y hasta entonces dependiente de Economía). Ya bajo los gobiernos de Felipe González, se diseñó el actual Sistema Nacional de Salud y se aprobó la Ley General de Sanidad de 1986, bajo el liderazgo de Ernest Lluch, y la Organización Nacional de Trasplantes, de la mano de Julián García Vargas.
Época reciente Con el triunfo del Partido Popular en las elecciones de 1996, José Manuel Romay Beccaría fue nombrado ministro de Sanidad y Consumo, cargo en el que se mantuvo durante toda la VI legislatura. Bajo su mandato se creaba, en 1997, la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. En el segundo gobierno de José María Aznar, dos ministras ocuparon la cartera. La primera, Celia Villalobos, tuvo que lidiar con la famosa crisis del mal de las vacas locas, mientras que la segunda, Ana Pastor, tuvo un mandato sin incidentes, destacando sus medidas contra el tabaquismo. Precisamente, la crisis de las vacas locas precipitó la creación, mediante Ley 11/2001, de la Agencia Española de Seguridad Alimentaria (denominada desde 2007 de Seguridad Alimentaria y Nutrición). Asimismo, en esta época se llevó a cabo el grueso de la descentralización de las competencias sanitarias, cuya gestión asumieron las comunidades autónomas. miniaturadeimagen|El ministro saliente, Bernat Soria, entrega la cartera de Sanidad a la ministra entrante, Trinidad Jiménez.|250x250px En 2004 se transfirió, desde el Ministerio del Interior, la estructura del Plan Nacional sobre Drogas. Un lustro después, el Departamento vio ampliadas sus competencias con la incorporación de los asuntos sociales, incluido el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (IMSERSO). Durante el mandato de Trinidad Jiménez, tuvo que hacer frente a la pandemia causada por la gripe porcina. De nuevo, en 2010 el Ministerio aumentó sus responsabilidades al asumir las del Ministerio de Igualdad, que desaparecía, creándose la Secretaría de Estado de Igualdad dentro de Sanidad y asumiendo igualmente el Instituto de la Mujer (INMUJER) y el Instituto de la Juventud (INJUVE). El Departamento pasa a denominarse «Sanidad, Política Social e Igualdad».
Con las mismas competencias, desde finales de 2011 se denominó «Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad». Bajo el mandato de Ana Mato, el Instituto Nacional del Consumo (INC) y la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición (AESAN) se fusionan dando lugar a la Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición. Igualmente, durante este periodo se tuvo que gestionar la repatriación de nacionales contagiados por la epidemia de ébola de 2014-2016, así como un contagio en territorio nacional.
Tras la moción de censura contra Mariano Rajoy de 2018 y la formación, por parte de Pedro Sánchez, de un nuevo ejecutivo en junio de 2018, el Ministerio pierde las competencias en materia de igualdad en favor del Ministerio de la Presidencia y pasa a denominarse «Sanidad, Consumo y Bienestar Social». Durante esta etapa socialista, se recuperó la sanidad universal para los inmigrantes sin papeles, el Observatorio de Salud de la Mujer y se revirtió la fusión de la AESAN con el INC, si bien este último no se recuperó y sus funciones las asumió la Dirección General de Consumo. izquierda|miniaturadeimagen|240x240px|El ministro Illa visita el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (Santander, Cantabria) en diciembre de 2020. Sin embargo, el Departamento sufrió una importante merma competencial en 2020 con la creación de un ministerio exclusivamente para asuntos del consumidor y la recuperación del histórico Ministerio de Asuntos Sociales, ahora llamado de Derechos Sociales. Estos dos departamentos asumieron asumieron dos tercios de sus competencias, quedándose el Ministerio únicamente con el ámbito sanitario. Al mismo tiempo, tuvo que hacer frente a la mayor crisis sanitaria de los últimos cien años, la pandemia de coronavirus, que provocó el confinamiento general de la población durante meses. A consecuencia de esto, con el ministro Salvador Illa al frente, este lideró la estrategia de vacunación, recuperó la Secretaría de Estado de Sanidad y creó una estructura orgánica orientada a mejorar el ámbito de las tecnologías dentro del sistema de salud.
Tras la dimisión del anterior a principios de 2021, la ministra Carolina Darias cogió su testigo e impulsó la creación de una Agencia Estatal de Salud Pública, con el objetivo de mejorar la prevención y gestión de futuras enfermedades. Asimismo, restituyó el derecho de mujeres solteras, lesbianas, bisexuales y transexuales a acceder a la reproducción asistida en la sanidad pública que había sido suprimido en 2014.
Tras Darias estuvo José Manuel Miñones que, tras la asunción del nuevo gobierno de Pedro Sánchez, fue sustituido en el cargo por Mónica García Gómez. Durante su breve paso por el departamento ——, Miñones puso fin oficialmente a la pandemia de COVID-19 en la que participaron activamente sus dos predecesores e impulsó el derecho al olvido oncológico, es decir, que alguien que hubiera padecido cáncer no fuese obligado a declarar que tuvo la enfermedad a la hora de solicitar un préstamo o contratar un seguro.
García centró sus esfuerzos en la salud mental, creando a finales de 2023 el Comisionado de Salud Mental y aprobando, con el apoyo unánime de todos los partidos políticos, el Plan de Acción de Salud Mental 2025-2027.
Estructura miniaturadeimagen|300x300px|Organigrama del Ministerio. Julio de 2020
Actualmente, el Ministerio de Sanidad se estructura mediante los siguientes órganos (en negrita los directamente dependientes del ministro): La Secretaría de Estado de Sanidad. La Secretaría General de Salud Digital, Información e Innovación del Sistema Nacional de Salud. La Dirección General de Salud Digital y Sistemas de Información para el Sistema Nacional de Salud. La Dirección General de Salud Pública y Equidad en Salud. La Dirección General de Cartera Común de Servicios del Sistema Nacional de Salud y Farmacia. La Dirección General de Ordenación Profesional. La Delegación del Gobierno para el Plan Nacional sobre Drogas. La Subsecretaría de Sanidad. La Secretaría General Técnica. El Gabinete Técnico. La Subdirección General de Recursos Humanos. La Subdirección General de Gestión Económica y Oficina Presupuestaria. La Subdirección General de Atención a la Ciudadanía e Inspección General de Servicios. La Subdirección General de Planificación y Coordinación de Fondos Europeos. El Comisionado de Salud Mental, con rango de Subsecretaría. La Oficina Técnica sobre Transición de Modelo en la Salud Mental, con rango de Subdirección General.
Como órgano de apoyo inmediato a la persona titular del ministerio, existe un Gabinete, con rango de dirección general.
Adscripciones Se adscriben al Departamento, a través de sus órganos:
La Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS).